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時(shí)間:2016-01-15 08:35:43 編輯:本站整理 3465
對(duì)于許多不孕夫婦來說,做試管嬰兒是一個(gè)重大決定。不論取卵、吃藥、打針、取精等辛苦過程,金錢也是很大的一筆負(fù)擔(dān)。目前成功率約20-30%,一旦失敗,往往會(huì)無所適從。
而反復(fù)密集吃排卵藥、進(jìn)行療程,會(huì)有經(jīng)量變少、子宮內(nèi)膜太薄、卵子品質(zhì)不佳、月經(jīng)不規(guī)則等副作用,急于再做不易成功。借由療程前后的中醫(yī)調(diào)理,改善不孕體質(zhì)、促進(jìn)生殖機(jī)能恢復(fù),增加懷孕成功率。
卵泡問題:如卵泡過小、數(shù)目不夠、品質(zhì)不好。年紀(jì)大的婦女因老化而卵子品質(zhì)較差,懷孕的機(jī)會(huì)較低。另外一些疾病如:卵巢早衰、卵巢儲(chǔ)備功能低下、多囊性卵巢癥候群、巧克力囊腫,也會(huì)影響卵巢功能。
植入問題:如植入時(shí)緊張害怕或疼痛,使得子宮不自主收縮而降低成功率。
環(huán)境問題:骨盆腔發(fā)炎、輸卵管積水或阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥等原因易造成子宮的環(huán)境不佳,使受精卵不容易著床,或著床后因感染或發(fā)炎而導(dǎo)致流產(chǎn)。
黃體功能不足:黃體機(jī)能與下視丘-腦下垂體-卵巢內(nèi)分泌生殖軸密切相關(guān),諸如排卵藥物、高泌乳素血癥、高齡、疾病等等原因均會(huì)導(dǎo)致黃體功能不健全。
排卵藥、排卵針能增強(qiáng)卵巢功能,獲取多個(gè)卵子,但易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過薄、經(jīng)量變少、卵泡發(fā)育不同步、黃體功能不足等副作用,影響受精及著床,或發(fā)生早期流產(chǎn),進(jìn)而影響懷孕機(jī)率。
長(zhǎng)期不孕或多次IVF-ET失敗,加重情緒及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致憂郁、焦慮及失眠等問題,形成不易受孕的惡性循環(huán)。
滋腎助陽促進(jìn)性腺功能,提高成熟卵子及精子的數(shù)量及品質(zhì)。
解郁安神緩解緊張情緒,提昇胚胎植入成功率
養(yǎng)血活血改善子宮內(nèi)環(huán)境,提高著床率
脾腎雙補(bǔ)改善黃體功能,促進(jìn)胚胎的發(fā)育。
對(duì)象:準(zhǔn)備要做人工受孕或試管嬰兒的夫妻
時(shí)間:3到4個(gè)月。
原因:
一顆初級(jí)卵泡長(zhǎng)到成熟卵泡需要大約3個(gè)月,所以服用中藥改善卵巢功能也要至少3個(gè)月。在這個(gè)階段,透過中藥調(diào)節(jié)氣血陰陽、五臟六腑的平衡,改善難孕體質(zhì),建議每週回診,結(jié)合月經(jīng)週期療法(濾泡期滋養(yǎng)腎陰、排卵期疏肝活血、黃體期溫補(bǔ)腎陽),分別于各期給予適當(dāng)?shù)奶幏?。另一方面,病人需量測(cè)基礎(chǔ)體溫,以觀察濾泡期、排卵及黃體期狀況,調(diào)整各方面改善到一定程度,再進(jìn)行下一次的人工或試管療程。
治則及常用方藥:依照不孕癥辨證論治。
對(duì)象:試管著床成功,但懷孕未滿三個(gè)月者。
時(shí)間:2到3個(gè)月。
原因:試管嬰兒的流產(chǎn)率明顯高于自然懷孕,雖然著床成功,也要小心之后會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)徵兆,如:出血、腰酸、腹痛等等。之前研究指出,不同于一般懷孕多在第一個(gè)月流產(chǎn),接受試管療程容易在第二三個(gè)月流產(chǎn),特別是之前反覆流產(chǎn)、高齡懷孕、子宮內(nèi)膜異位、多囊性卵巢癥候群的病人。
治則:安胎固氣補(bǔ)腎
常用方藥:菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、杜仲、黃耆、黨參、熟地、阿膠等。
對(duì)象:試管一開始成功,但后來流產(chǎn)者。
時(shí)間:0.5到1個(gè)月
原因:古人說:小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如栗熟自脫,小產(chǎn)如生採(cǎi),破其皮殼,斷自根蒂,豈不重于大產(chǎn)?。自然生產(chǎn)如瓜熟蒂落,是正常過程。而接受試管療程之后的流產(chǎn),除了小產(chǎn)本身,也不可忽視人工生殖療程藥物對(duì)身體的影響,所以更需做好月子,預(yù)防日后出現(xiàn)經(jīng)量變少、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則等癥狀,并為下一次懷孕打好基礎(chǔ)。
治則:化瘀生新、補(bǔ)養(yǎng)氣血、補(bǔ)腎填精。
常用方藥:生化湯、八珍湯、十全大補(bǔ)湯加減。
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