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日本櫻桃小丸子的漫畫家櫻桃子近日因乳癌辭世，除了讓人緬懷起童年與櫻桃小丸子一起成長(zhǎng)的時(shí)光，也讓許多女性再次注意到自己的乳房健康。有時(shí)我們不免會(huì)擔(dān)心，自己明明已經(jīng)過(guò)了成長(zhǎng)期，為什么胸部還是會(huì)疼痛?是不是乳癌?現(xiàn)在有許多女性會(huì)因?yàn)樾夭客?，?dān)心自己是乳癌去看醫(yī)生，今國(guó)西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科的醫(yī)師西拉基安，以及日本內(nèi)科醫(yī)師井上修二，將解答胸部痛的原因以及改善方式。

胸部痛是不是乳癌

許多女性會(huì)因胸部疼痛擔(dān)心自己是不是得了乳癌，而去就診，然而事實(shí)上有85%的胸部疼痛都與癌癥無(wú)關(guān)。女性的胸部會(huì)隨著成熟而慢慢改變它的結(jié)構(gòu)，因而出現(xiàn)不同的問(wèn)題。

國(guó)泰醫(yī)院乳癌中心主任杜世興醫(yī)師表示，當(dāng)我們查覺(jué)到胸部出現(xiàn)異狀時(shí)，最好的方式是先冷靜思考一下，我們的異常狀況是什么時(shí)候出現(xiàn)的，是最近才開始?抑或是已經(jīng)是老毛病了?又或者是不是伴隨著月經(jīng)出現(xiàn)或是不見?如果是過(guò)去不曾出現(xiàn)的現(xiàn)象，或是出現(xiàn)以下幾點(diǎn)，建議還是去看醫(yī)師確診一下比較好。

1.腫塊有變大或是變硬的趨勢(shì)

2.在沒(méi)有哺乳的時(shí)候，乳頭出現(xiàn)分泌物

3.乳暈出現(xiàn)脫皮或是紅癢等癥狀

4.疼痛無(wú)法緩解

胸部疼痛是乳腺癌嗎胸部疼痛是什么原因

胸部痛可能原因

內(nèi)衣尺寸不合：西拉基安博士解釋，如果穿比自己胸部小的內(nèi)衣的話，很有可能會(huì)壓迫胸部，導(dǎo)致胸部疼痛;反之，如果穿著過(guò)大的內(nèi)衣，給予胸部的支撐力不足，會(huì)導(dǎo)致于胸部沒(méi)有辦法穩(wěn)定，造成胸部容易變得敏感，因此更要注意選擇適合自己胸部的內(nèi)衣尺寸。

荷爾蒙的變化：西拉基安博士指出，有些人生理期前常感到胸部疼痛，是因?yàn)樯砥谇绑w內(nèi)荷爾蒙變化會(huì)比平日更為明顯，所以會(huì)比較容易感受到胸部腫脹，或是變得比較敏感，像這種伴隨著月經(jīng)而感受到的胸部疼痛情形，被分類在周期性的疼痛。

肌肉酸痛：由于提重物或是鍛煉而造成的胸部疼痛。其實(shí)這時(shí)所感受到的疼痛并不是胸部本身，而是在胸部正下方的肌肉(胸肌)，因?yàn)檫^(guò)度用力或拉扯所造成的疼痛。

咖啡因攝取過(guò)多：咖啡因可能會(huì)導(dǎo)致胸部的血管擴(kuò)張，壓迫到神經(jīng)而讓胸部出現(xiàn)浮腫或是脹痛的情形。

運(yùn)動(dòng)時(shí)內(nèi)衣支撐力不足：根據(jù)統(tǒng)計(jì)，在馬拉松比賽當(dāng)中，每三位女性就有一位會(huì)因?yàn)榕懿蕉夭客础＿@邊尤指胸部大的女性，因?yàn)樾夭看蟮呐栽谶\(yùn)動(dòng)時(shí)，如果沒(méi)有好好挑選適當(dāng)?shù)膬?nèi)衣，很容易會(huì)因?yàn)樾夭炕蝿?dòng)激烈，而導(dǎo)致胸部在運(yùn)動(dòng)期間有溢杯，或是拉扯到胸部韌帶的狀況。

改善方式是「穿上合身的運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣」，運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣與一般內(nèi)衣的最大差異在于「穩(wěn)定度以及包覆力」，它可以保護(hù)我們胸部免于受傷的危險(xiǎn)，因此下次運(yùn)動(dòng)時(shí)記得要換上正確的內(nèi)衣避免受傷。

發(fā)育：生長(zhǎng)痛，因胸部成長(zhǎng)過(guò)度快速，而產(chǎn)生疼痛。

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胸部痛的可能疾病

經(jīng)前癥候群(PMS)：井上醫(yī)師解釋：如果每個(gè)月在月經(jīng)前都會(huì)感到不舒服，甚至造成生活不變的話，很有可能是經(jīng)前癥候群。經(jīng)前癥候群的經(jīng)典癥狀有：胸部脹痛、四肢浮腫、肩膀酸痛、容易疲勞、易怒、皰疹、便秘等癥狀，如果沒(méi)有調(diào)適好，不只是生活，可能連工作或是人際關(guān)系都會(huì)受到影響，需要尋求醫(yī)生協(xié)助。

乳房纖維囊腫：纖維囊腫指的是在乳腺上的良性腫塊，囊腫的大小因人而異，從豆子到馬鈴薯大小都有可能，特征是能用肉眼明確看出來(lái)、觸碰時(shí)可能會(huì)移動(dòng)。乳房纖維囊腫屬于良性腫塊，所以并不會(huì)轉(zhuǎn)移，但是可能會(huì)在月經(jīng)前出現(xiàn)脹痛的現(xiàn)象。

乳腺炎：乳腺發(fā)炎時(shí)引起的疼痛，常常伴隨著胸部里面的硬塊，在觸碰時(shí)會(huì)感到疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)燒、畏寒等癥狀。乳腺炎多半發(fā)生在懷孕期間、哺乳期間或是斷奶的時(shí)候，如果癥狀超過(guò)24小時(shí)仍不見好轉(zhuǎn)，必須及早就醫(yī)。乳腺炎可分成下列兩種類型：

急性瘀血性乳腺炎：多發(fā)生在第一次生育的新手媽媽身上，因?yàn)榈谝淮尾溉椋匀橄龠€尚未完全開通，導(dǎo)致母乳堆積在乳房?jī)?nèi)無(wú)法排出，而引起發(fā)炎反應(yīng)。

急性化膿性乳腺炎：起因是乳頭的傷口或是乳腺口的細(xì)菌感染而引起發(fā)炎反應(yīng)，有很大的機(jī)率是從瘀血性乳腺炎惡化而來(lái)

乳癌：雖然大多數(shù)乳癌不會(huì)導(dǎo)致疼痛，但仍不能排除在胸部痛原因之外，特別是40歲以上、高齡產(chǎn)婦、沒(méi)有哺乳經(jīng)驗(yàn)、肥胖，或家族有乳癌史的女性都必須要特別注意。如果在做乳房自我自我檢測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)碰觸也不會(huì)移動(dòng)的硬塊，或是發(fā)現(xiàn)乳頭出現(xiàn)帶血的分泌物的時(shí)候，請(qǐng)立即就診。乳癌潛伏期較長(zhǎng)，甚至可以到達(dá)10年以上，但如果是在乳癌早期時(shí)發(fā)現(xiàn)，有90%以上的機(jī)率是可以治療的。

男性女乳癥：此癥狀是指男性的胸部像女性的胸部一樣出現(xiàn)膨脹的現(xiàn)象。此時(shí)可能會(huì)有部分的男性可能會(huì)因乳頭附近有像硬塊一樣的異物感，而感到疼痛。

男性女乳癥較容易發(fā)生在荷爾蒙不穩(wěn)定的青春期，或是患有肝臟、腎上腺疾病，或是受到藥物影響所致，也有可能會(huì)因?yàn)榍傲邢侔┑闹委?，或是肝硬化?dǎo)致女性荷爾蒙增加而成。雖然男性女乳癥并不會(huì)造成實(shí)質(zhì)上健康的影響，但是因?yàn)橛衅渌Y狀的可能性，所以還是建議有此困擾的男性朋友可以去外科或是乳房專門科進(jìn)行進(jìn)步一步的診斷會(huì)比較好。

乳腺癥：乳腺癥嚴(yán)格說(shuō)起來(lái)并不是一種疾病，它泛指所有胸部中有良性腫瘤的癥狀。由于乳腺癥和乳癌有類似的硬塊癥狀，所以常常被跟乳癌搞混。但相較于乳癌，乳腺癥的硬塊看起來(lái)比較不明顯，而且富有彈性。另外，乳腺癥的硬塊可能會(huì)在生理期前，因?yàn)轶w內(nèi)荷爾蒙增加而變大，因此可能會(huì)產(chǎn)生脹痛的感覺(jué)，最容易發(fā)生在30～40歲女性朋友身上。

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胸部出現(xiàn)異狀時(shí)應(yīng)該要掛哪一科

當(dāng)胸部出現(xiàn)前述異狀時(shí)，如果要檢查或是診治的話，要掛的科是「乳房外科」或是「一般外科」，另外有些醫(yī)院也會(huì)設(shè)立乳癌中心，或是乳房相關(guān)的專門中心。在就診前可以多方看看醫(yī)生的專長(zhǎng)，幫助我們選擇適合的醫(yī)生。