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時(shí)間:2020-01-21 13:36:12 編輯:本站整理 25038
最近大家都受到冠狀病毒感染的威脅,出門戴口罩是很重的一個(gè)防護(hù)工作,特別是去人口聚集的場(chǎng)所,一定要記得佩戴口罩,為了保護(hù)您自己和家人的安全。
最近新型冠狀病毒引起了大家的廣泛關(guān)注,也有很多人準(zhǔn)備了口罩來降低風(fēng)險(xiǎn),那么選擇合適的口罩就十分重要。目前,市面上有棉布口罩、紙口罩、活性炭口罩、海綿口罩、醫(yī)用外科口罩和N95口罩等多種類別,但能起到預(yù)防傳染性疾病的功能的只有醫(yī)用外科口罩和N95口罩。醫(yī)用外科口罩一般用于醫(yī)療門診、實(shí)驗(yàn)室、手術(shù)室等高要求環(huán)境,為醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)所佩戴的口罩,安全系數(shù)相對(duì)較高,對(duì)于細(xì)菌、病毒的抵抗能及較強(qiáng)。醫(yī)用外科口罩也可用于防流感?!夺t(yī)用外科口罩》為(YY 0469-2011),《一次性使用醫(yī)用口罩》為(YY/ T 0969-2013 )。而YZB則是指醫(yī)療器械企業(yè)注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn),即企業(yè)自行制定的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),可在國(guó)家藥監(jiān)局進(jìn)行查詢。
普通棉布口罩(左)、一次性口罩(中)、N95 口罩(右)
1. 普通棉布口罩:材質(zhì)可能為棉布、紗布、毛線、帆布及絨等,由于材質(zhì)本身不夠致密,無法起到預(yù)防感染目的。所以建議大家就不要帶活性炭口罩、海綿口罩、棉布口罩了。
2. 一次性口罩(如:醫(yī)用外科口罩) :能在一定程度上預(yù)防呼吸道感染,無法防霾。請(qǐng)注意是醫(yī)用外科口罩,并不是普通的防護(hù)清潔口罩。
3. N95 口罩:能有效預(yù)防呼吸道感染,可以防霾,盡量選擇不帶呼吸閥的 N95 口罩。有 Meta 分析結(jié)果表明,N95 防護(hù)口罩和醫(yī)用外科口罩在臨床環(huán)境中用于預(yù)防傳染性急性呼吸道感染作用無顯著差別。但同時(shí)也說了 N95 口罩密閉更好。也就是說,以自我防護(hù)、降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)為目的,佩戴后面兩種口罩(醫(yī)用外科口罩、N95 口罩)都可以。
據(jù)了解,醫(yī)用外科口罩有三層,從外到內(nèi)分別是防水層、過濾層、舒適層。舒適層是一層無紡布,佩戴時(shí)白色的無紡布朝內(nèi),藍(lán)色的防水層朝外,有金屬片的一邊朝上,不要戴反,橡皮筋掛上雙耳后捏緊金屬片和鼻子貼合,撫平兩頰,使口罩和面部之間盡量不留縫隙。級(jí)別更高一點(diǎn)是大家說的N95口罩。N95型口罩是是NIOSH(美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所)認(rèn)證的9種防顆粒物口罩中的一種。“N”的意思是不適合油性的顆粒(炒菜產(chǎn)生的油煙就是油性顆粒物,而人說話或咳嗽產(chǎn)生的飛沫不是油性的);“95”是指,在NIOSH標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)條件下,過濾效率達(dá)到95%。N95不是特定的產(chǎn)品名稱。只要符合N95標(biāo)準(zhǔn),并且通過NIOSH審查的產(chǎn)品就可以稱為“N95型口罩”。N95口罩的最大特點(diǎn)就是可以預(yù)防由患者體液或血液飛濺引起的飛沫傳染。飛沫的大小為直徑1至5微米。美國(guó)職業(yè)安全與健康管理局(OSHA)針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定,暴露在結(jié)核病菌下的醫(yī)務(wù)人員必須佩戴N95標(biāo)準(zhǔn)以上的口罩。咳嗽與打噴嚏造成的飛沫大小為直徑1至2000微米不等,最普通的則為4至8微米。而流感病毒的直徑約為0.08到0.12微米、SARS病毒的直徑平均為0.078微米,MERS病毒的直徑則約為0.15至0.32微米間。一般而言,3微米以上的飛沫可以被外科口罩所隔離,而直徑更小的飛沫與直徑非常小的病毒則需要用到N95口罩。在NIOSH標(biāo)準(zhǔn)下,N95口罩阻隔約0.3微米的顆粒效率達(dá)到95%。但有研究報(bào)告表示N95口罩與普通外科口罩預(yù)防流感的效果無顯著差別,據(jù)此研究分析2862名醫(yī)護(hù)人員感染流感的機(jī)率,結(jié)果發(fā)現(xiàn)佩戴N95口罩的醫(yī)護(hù)人員患上流感的機(jī)率為8.2%,而佩戴普通外科口罩的則為7.2%。當(dāng)然這只是樣本研究,不代表所有情況。
另有研究指出,當(dāng)正確佩戴外科口罩時(shí),能阻隔95%病毒,而N95口罩則為99.6%。因此,一般人未必需要佩戴N95口罩,只要恰當(dāng)佩戴外科口罩即可減低自己感染的機(jī)率。當(dāng)然,如果佩戴N95口罩,感染機(jī)率會(huì)更低。所以,前線醫(yī)務(wù)人員很有必要佩戴N95口罩。而值得注意的一點(diǎn)是,由于N95口罩的密合結(jié)構(gòu)和高效過濾,導(dǎo)致呼吸阻抗較高。如果佩戴N95口罩的時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)容易倒吸自己呼出的二氧化碳,令血液中的二氧化碳上升,引起腦血管舒張,導(dǎo)致頭痛。因此,N95口罩適合長(zhǎng)時(shí)間佩戴,同時(shí)應(yīng)避免重復(fù)使用。尤其對(duì)于心血管疾病等患者,更要謹(jǐn)慎。以冠狀病毒為例(2019-nCoV是冠狀病毒的一種),平均直徑約100nm即0.1.um,再加上傳播載體,比如飛沫直徑約1-5um,而N95對(duì)0.3um非油性顆粒過濾效果≥95%,N95可以實(shí)現(xiàn)有效的過濾。值得注意的是,在選用N95口罩時(shí),盡量選擇不帶呼吸閥的N95口罩。有分析結(jié)果表明,N95防護(hù)口罩和醫(yī)用外科口罩在臨床環(huán)境中用于預(yù)防傳染性急性呼吸道感染作用無顯著差別。但同時(shí)也說了N95口罩密閉更好。
戴好口罩后將雙手完全蓋住口罩,然后呼吸,口罩向外輕輕膨脹,說明密封性好。如果有氣體從面部及口罩間泄漏,說明口罩沒有完全密封,請(qǐng)重新調(diào)整口罩位置并調(diào)整鼻夾,確??谡置芊庑酝旰?。
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