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家人錯(cuò)誤包扎致3歲女童手指壞死傷口如何正確包扎

時(shí)間：2021-08-20 10:05:27 編輯：5號(hào)網(wǎng)-zhaowei 0

平時(shí)我們的身上出現(xiàn)一些傷口是很正常的現(xiàn)象，而對(duì)于小孩子，對(duì)周圍的事物都很好奇，所以不小心受傷也是很正常的，但此時(shí)家長(zhǎng)要采取正確的包扎方式，防止因錯(cuò)誤包扎導(dǎo)致傷口更加嚴(yán)重。

家人錯(cuò)誤包扎致3歲女童手指壞死

一個(gè)月前，歡歡獨(dú)自在家玩時(shí)，不小心弄傷了左手的無(wú)名指。家人見傷口血流不止，便帶她去附近的社區(qū)醫(yī)院緊急處理，醫(yī)生清創(chuàng)、縫合后進(jìn)行了包扎，并囑咐拆線前傷口不能見水。社區(qū)醫(yī)院處理一周后，奶奶發(fā)現(xiàn)孩子傷口上的紗布脫落，便用橡皮筋捆圈加固，又用創(chuàng)口貼再繞一圈包扎。期間，家長(zhǎng)見紗布沒再滑落，也放心沒再多管，既沒為歡歡更換創(chuàng)可貼，也沒再觀察手指狀況。直到3天后，歡歡的爸爸出差回家后發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁，一撕開創(chuàng)可貼、紗布，所有人大吃一驚，歡歡的無(wú)名指腫脹嚴(yán)重，且手指末端已經(jīng)發(fā)黑。7月20日，歡歡的父親帶她來(lái)到武漢協(xié)和醫(yī)院手外科，醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)，孩子的左手無(wú)名指已出現(xiàn)缺血性壞死，診斷后，醫(yī)生建議先用活血擴(kuò)管的藥物保守治療，盡最大可能保住部分壞死的手指。但歡歡的病情較嚴(yán)重，藥物治療了10余天未見好轉(zhuǎn)，歡歡的手指末端干癟，也失去了彈性，若不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，壞死的手指可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的話甚至?xí)?dǎo)致骨髓炎。

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傷口如何正確包扎

1、普通包扎。將滾動(dòng)條繃帶展開，右手握著滾動(dòng)條，左手握著繃帶一端。將繃帶貼附在患處，繃帶一側(cè)斜置放在包扎部位下方，把繃帶環(huán)扎。將斜出一角露出，再把斜出部分下折，環(huán)扎兩圈到三圈。包扎后用膠布或者別針固定好，然后將繃帶打結(jié)。這種包扎方法最簡(jiǎn)單，適合一般的傷口。

2、環(huán)行包扎法。環(huán)形包扎法主要用于包扎頸部、手腕、胸部、腹部等部位的傷口。首先要用繃帶做環(huán)形重復(fù)纏繞，纏繞不能少于兩周。下周要把上周繃帶完全遮蓋，然后將繃帶末端毛邊反折，再用膠帶或者別針固定好。

3、蛇形包扎法。這種方法也叫做斜繃法，可用于夾板固定。首先將繃帶環(huán)形纏繞兩圈，要以繃帶寬度為間隔，斜行上繞且不能相互遮蓋，纏繞兩圈后要用膠布或者別針固定。

4、螺旋形包扎法。這種方法用于包扎直徑基本相同的部位，比如手指、軀干、大腿等。用繃帶環(huán)形纏繞兩圈，可稍微傾斜螺旋向上纏繞，每周遮蓋住上周的1/3，最后包扎固定好。

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包扎傷口的必備藥品

如碘伏，一次性無(wú)菌敷料、無(wú)菌鑷子，利凡諾，酒精，以及繃帶。以上為相對(duì)日常較常用的包扎傷口必備的藥品及耗材，如果創(chuàng)口較深，且經(jīng)以上簡(jiǎn)單清潔處置后局部出現(xiàn)紅腫滲出等情況。建議盡早到醫(yī)院給予徹底的清創(chuàng)，以避免局部感染，甚至病情加重可能，不排除需要行局部的引流，甚至如果皮膚組織壞死面積較大，需要住院給予負(fù)壓引流裝置，2期植皮治療可能。常見的止血類藥物有維生素K1和止血芳酸等，而止痛類藥物有布洛芬、塞來(lái)昔布和對(duì)乙酰氨基酚等；同時(shí)還包括消炎類藥物，比如阿莫西林、頭孢呋辛鈉和羅紅霉素等；還有消毒制劑，例如碘伏和濃度有百分之七十五的酒精等。對(duì)于有傷口的患者應(yīng)積極去醫(yī)院皮膚科就診，嚴(yán)格的遵循醫(yī)囑用藥，在此期間要注意患處衛(wèi)生。

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包扎傷口的紗布多久換一次

傷口紗布多久換一次要看傷口的愈合情況，傷口的愈合，一般分為三級(jí)。甲級(jí)愈合用甲字表示，切口愈合優(yōu)良，無(wú)不良反應(yīng)。甲級(jí)愈合的傷口一般2到3天或者3到4天換一次即可。乙級(jí)愈合是指切口有炎癥反應(yīng)如紅腫，硬結(jié)，血腫積液的，但未化膿，如果是乙級(jí)愈合的傷口，傷口的皮下有積液，脂肪液化等，一般要一天換一次，如果積液比較多，可能需要多次換藥。丙級(jí)愈合是切口有化膿，如果有化膿的切口，那就需要做切開，敞開引流。根據(jù)引流量的多少來(lái)決定換藥的次數(shù)。