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多地開(kāi)打第四針陽(yáng)康人群要打嗎 新冠第四針加強(qiáng)針注意事項(xiàng)

時(shí)間:2022-12-21 08:10:45 編輯:5號(hào)網(wǎng)-lj 0

聽(tīng)說(shuō)各個(gè)地方都開(kāi)始接種新冠的第四針了,那就有人疑問(wèn)了,這陽(yáng)康的人要接種新冠疫苗的第四針嗎?打新冠疫苗的第四針有什么事項(xiàng)是需要注意的?

多地開(kāi)打第四針陽(yáng)康人群要打嗎

隨著新冠病毒變異株的快速傳播,老年人群等高風(fēng)險(xiǎn)人群持續(xù)面臨感染風(fēng)險(xiǎn),亟須進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防措施。當(dāng)前,首劑新冠疫苗加強(qiáng)針在我國(guó)老年人群中的覆蓋面還待拓展,重點(diǎn)面向免疫脆弱人群的第二劑次加強(qiáng)針的接種計(jì)劃已在全國(guó)多地正式啟動(dòng)。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組13日印發(fā)《新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案》(下稱“實(shí)施方案”),提出現(xiàn)階段,可在第一劑次加強(qiáng)免疫接種基礎(chǔ)上,在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下人群中開(kāi)展第二劑次加強(qiáng)免疫接種。

第一財(cái)經(jīng)梳理發(fā)現(xiàn),該實(shí)施方案發(fā)布僅一周后,截至20日,北京、上海、廣州、深圳、長(zhǎng)沙、石家莊、鄭州、??凇⒅貞c以及浙江、江蘇、安徽等多省市已正式開(kāi)打,不同地區(qū)和疫苗接種單位提供的劑種有所差異。

“疫苗接種工作一直由醫(yī)院預(yù)防保健科開(kāi)展,自16號(hào)開(kāi)始,我們社區(qū)醫(yī)院就可以進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)針的接種。但工作中存在幾個(gè)問(wèn)題:一是我們醫(yī)院可供應(yīng)的疫苗只有智飛龍科馬的重組新冠疫苗一種;二是近期前來(lái)咨詢第四針的人群中,一部分為中青年或者剛剛‘陽(yáng)康’人士,相當(dāng)比例的社區(qū)高齡老人還沒(méi)有開(kāi)始第一劑加強(qiáng)針?!敝貞c某社區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員告訴第一財(cái)經(jīng)。

近期以來(lái),多地新冠感染者快速增多,在此背景下,接種疫苗是不是會(huì)給免疫脆弱人群增加暴露風(fēng)險(xiǎn)?如果接種時(shí)被感染,第四針可以及時(shí)發(fā)揮作用嗎?“陽(yáng)康”之后,短期內(nèi)接種第四針是否有必要?

“第四針”啟動(dòng)效果如何

針對(duì)特殊群體的新冠“第四針”一經(jīng)開(kāi)放,在全國(guó)多地迅速鋪開(kāi)。

19日晚間,合肥蜀山區(qū)官方微信公號(hào)“蜀山發(fā)布”發(fā)布消息稱,為進(jìn)一步做好新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì)工作,保障人民群眾生命安全和身體健康,方便廣大群眾開(kāi)展第二劑次加強(qiáng)免疫接種,安徽省衛(wèi)生健康委聯(lián)合安徽省數(shù)據(jù)資源管理局,依托長(zhǎng)三角政務(wù)地圖衛(wèi)生健康主題地圖,推出新冠疫苗接種點(diǎn)查詢服務(wù)。廣大群眾可在長(zhǎng)三角政務(wù)地圖上查詢新冠疫苗接種點(diǎn)相關(guān)信息,找到周圍最方便的接種點(diǎn),前往接種第二劑次加強(qiáng)免疫疫苗。

20日,第一財(cái)經(jīng)從合肥多區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處了解到,全市第二劑次加強(qiáng)針接種工作已正式啟動(dòng)。不同疫苗接種點(diǎn)提供的劑種有所不同,其中,部分接種點(diǎn)對(duì)符合條件的加強(qiáng)免疫接種者提供吸入式新冠疫苗,也有一些接種點(diǎn)表示,僅提供科興和康泰生物兩類滅活疫苗。

在安徽另一地市阜陽(yáng),當(dāng)?shù)啬硡^(qū)16日發(fā)布的“關(guān)于全面開(kāi)展新冠病毒疫苗加強(qiáng)針接種工作的通告”,將第二劑次加強(qiáng)針接種方案細(xì)化為三類:其一,已完成接種3劑滅活疫苗可以任意選擇接種加強(qiáng)第二劑新冠病毒疫苗;其二,腺病毒載體疫苗已接種兩劑次的(不區(qū)分肌注式和吸入式,吸入式不可用于首次接種者),只可以使用腺病毒載體疫苗加強(qiáng);其三,滅活兩劑+序貫加強(qiáng)接種第一劑的沿用加強(qiáng)第一劑使用的疫苗[區(qū)分疫苗種類(如重組疫苗、腺病毒載體疫苗),不區(qū)分廠家]。

“全程接種3劑次安徽智飛龍科馬蛋白重組(CHO細(xì)胞)疫苗和18歲以下人群暫時(shí)無(wú)需進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)針的接種?!痹撏ǜ嫣崾痉Q。

不僅僅是安徽,第一財(cái)經(jīng)20日以接種者身份致電了深圳、石家莊、重慶、上海等地多家疫苗接種單位,相關(guān)工作人員均表示,目前用于第二劑次加強(qiáng)免疫的劑量?jī)?chǔ)備充足,但劑種相對(duì)有限。

“我們第四針的接種服務(wù)并不僅僅局限于免疫脆弱人群。只要你近期沒(méi)有得過(guò)新冠,就可以在預(yù)約之后,來(lái)我們這兒接種第四針。不過(guò),如果你前三針打的都是滅活疫苗,我們暫時(shí)沒(méi)法提供序貫加強(qiáng)?!鄙钲谀骋呙缃臃N單位工作人員告訴記者。

現(xiàn)階段,我們國(guó)家已經(jīng)獲批納入緊急使用或附條件上市的新冠病毒疫苗有滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗和流感病毒載體疫苗四種類型。

根據(jù)實(shí)施方案,所有批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強(qiáng)免疫,但要“優(yōu)先考慮序貫加強(qiáng)免疫接種”或“采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗”。

序貫加強(qiáng)免疫,是指采用不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行異源加強(qiáng)免疫。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究顯示,采用不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行異源加強(qiáng)免疫,能夠獲得更高水平的中和抗體。

考慮到在前期接種過(guò)程中,我國(guó)絕大部分受種者都使用三劑次滅活疫苗,在第二劑次加強(qiáng)免疫時(shí),可以選擇重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗或流感病毒載體疫苗中的任一種,這也是實(shí)施方案列舉推薦的8種接種組合。除此之外,實(shí)施方案還推薦了另一種接種方式:“2劑康希諾肌注式腺病毒載體疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗”。

“這一周,前來(lái)咨詢的人明顯多于實(shí)際已接種(第四針)的?!鄙鲜鲋貞c某社區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員告訴記者。

她表示,11月下旬以來(lái),重慶經(jīng)歷了一波感染高峰期,不少本地人剛剛“陽(yáng)過(guò)康復(fù)”。這些人群中,有人因?yàn)楦腥窘?jīng)歷“不堪回首”,有人希望“疊加免疫效果”,前來(lái)咨詢“第四針”者眾多,但這些人群并不符合第二劑次加強(qiáng)免疫的時(shí)間間隔要求。

“真正完成第四針接種的老年人還比較有限。”該名醫(yī)務(wù)人員稱,首先,社區(qū)內(nèi)完成加強(qiáng)免疫的老年人群依然十分有限,即便完成,也很少有人達(dá)到6個(gè)月的時(shí)間間隔期;其次,在感染高峰期,接種疫苗時(shí)被交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)性較大,一些有合并基礎(chǔ)病的高齡老人家庭不會(huì)選擇在這個(gè)時(shí)候帶著老年人出入醫(yī)院。

“陽(yáng)康”、非免疫脆弱人群要打嗎

截至目前,我國(guó)已將老年人新冠疫苗加強(qiáng)接種與基礎(chǔ)全程接種的間隔時(shí)間,從原來(lái)的6個(gè)月調(diào)整到了3個(gè)月,但任何人群第二劑次加強(qiáng)免疫與第一劑次加強(qiáng)免疫時(shí)間間隔都需要在6個(gè)月以上。

對(duì)于“陽(yáng)康”群體,感染康復(fù)后,再度進(jìn)行加強(qiáng)免疫的時(shí)間間隔亦建議在6個(gè)月以上。

北京市疾控中心免疫所所長(zhǎng)索羅丹19日就第二劑次加強(qiáng)免疫等問(wèn)題進(jìn)行科普時(shí)提到,按照國(guó)家現(xiàn)行的新冠疫苗使用技術(shù)指南,新冠病毒陽(yáng)性感染后6個(gè)月內(nèi)罕見(jiàn)再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或無(wú)癥狀感染者),在充分告知基礎(chǔ)上,可在6個(gè)月后接種1劑。

“疫苗接種的周期一般有兩個(gè)衡量因素,一個(gè)是疫苗保護(hù)效果的下降程度,即最近一次疫苗接種后抗體維持的時(shí)間,另一個(gè)是安全性?!?一名新冠病毒研究專家告訴第一財(cái)經(jīng)。

他表示,對(duì)于非免疫脆弱人群,如果已經(jīng)接種過(guò)三針疫苗,尤其是在經(jīng)歷過(guò)一次感染之后,即使在最近一次抗體產(chǎn)生的6個(gè)月之后,免疫B細(xì)胞中的“記憶”也會(huì)持續(xù)存在,這意味著已有抗體對(duì)于防重癥和死亡,仍然奏效。相反,如果在產(chǎn)生自然抗體之后,短期內(nèi)再一次進(jìn)行加強(qiáng)免疫,相當(dāng)于人體免疫系統(tǒng)又一次遭受沖擊,這是沒(méi)有必要也是不安全的。

在該名專家看來(lái),老年人等免疫脆弱人群,之所以需要接種“第四針”,有兩方面原因:其一,隨著時(shí)間的推移,老年人中和抗體水平下降幅度更顯著;其二,這些人群是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群,故此,需要體內(nèi)一直有“相對(duì)最強(qiáng)狀態(tài)的免疫防護(hù)”存在。

至于前述基層疫苗接種人員提及當(dāng)下部分老年群體“疫苗接種猶豫”背后的原因,即在陽(yáng)性感染者陡增的當(dāng)口,接種疫苗或反而增加暴露的風(fēng)險(xiǎn),該名專家認(rèn)為,確需引起重視。但理論上來(lái)說(shuō),如果在接種疫苗時(shí)或者返家途中被感染,疫苗依然可以發(fā)揮一定的免疫保護(hù)作用。

那么,新冠病毒疫苗是否只有6個(gè)月的有效期?新冠疫苗接種的下一步是什么?

中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶20日在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上稱,新冠病毒疫苗接種之后產(chǎn)生保護(hù)作用,一個(gè)是會(huì)產(chǎn)生抗體,另一個(gè)是會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞免疫,也會(huì)產(chǎn)生免疫記憶。接種疫苗之后,隨著時(shí)間的推移,抗體水平會(huì)下降,另外,隨著病毒的變異,免疫逃逸也在增強(qiáng),使得抗體的作用在進(jìn)一步削弱。但是,細(xì)胞免疫尤其在預(yù)防重癥和死亡方面起到的作用是比較持久的。

研究表明,通過(guò)接種加強(qiáng)針,一方面可以喚起機(jī)體的免疫記憶細(xì)胞,另一方面,也會(huì)提升抗體水平,進(jìn)一步鞏固對(duì)重癥和死亡的預(yù)防作用?!八?,我們還是強(qiáng)調(diào),沒(méi)有完成加強(qiáng)免疫的,只要符合接種條件,應(yīng)盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強(qiáng)免疫,以起到更好的保護(hù)效果。當(dāng)然,我們后續(xù)應(yīng)系統(tǒng)地對(duì)加強(qiáng)免疫的效果進(jìn)行評(píng)估,不斷完善免疫策略?!?/p>

在將來(lái),不管是疫苗研發(fā)還是改進(jìn)現(xiàn)有疫苗,王華慶稱,要從兩個(gè)方面來(lái)著手:第一個(gè),要鞏固實(shí)現(xiàn)持久的、廣泛的保護(hù)性免疫力;第二個(gè),要從阻斷感染、防止傳播方面做進(jìn)一步的努力。

多地開(kāi)打第四針陽(yáng)康人群要打嗎 新冠第四針加強(qiáng)針注意事項(xiàng)

新冠第四針加強(qiáng)針注意事項(xiàng)

1、留觀半小時(shí)

新冠加強(qiáng)針打完之后,首先要在注射地留觀半小時(shí),如果沒(méi)有不良反應(yīng)以后再回家,以防止回家之后產(chǎn)生不良反應(yīng),來(lái)不及救治。

2、不要喝酒

新冠加強(qiáng)針打完之后,如果喝酒有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。為了疫苗的效果以及個(gè)人安全,最好是先不要喝酒。

3、不要洗澡

打完新冠疫苗加強(qiáng)針之后當(dāng)天不要洗澡,以防止針孔的位置出現(xiàn)感染。另外洗澡的時(shí)候也有可能會(huì)因?yàn)樯眢w疲勞而導(dǎo)致休克的表現(xiàn)。

4、不要亂用藥物

比如服用抗菌消炎藥物,有可能會(huì)對(duì)加強(qiáng)針產(chǎn)生一定的副作用,所以最好是不要亂用藥物。

因?yàn)樾鹿谝呙缡潜容^安全的,正在大范圍的接種,發(fā)生不良反應(yīng)的可能性非常小。

多地開(kāi)打第四針陽(yáng)康人群要打嗎 新冠第四針加強(qiáng)針注意事項(xiàng)

新冠第四針有必要嗎

注射新型冠狀病毒疫苗第四針的目的是增多體內(nèi)抗體,降低新型冠狀病毒的感染和重癥率,接種后可能會(huì)出現(xiàn)注射部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等癥狀,也可能有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等臨床表現(xiàn)。目前人們按照國(guó)家規(guī)定的要求注射新型冠狀病毒疫苗即可,若國(guó)家要求必須注射新型冠狀病毒疫苗第四針時(shí),則需積極進(jìn)行配合予以注射。

多地開(kāi)打第四針陽(yáng)康人群要打嗎 新冠第四針加強(qiáng)針注意事項(xiàng)

新冠咳嗽怎么辦

1、一般治療:期間患者需要多喝水,能夠滋潤(rùn)喉嚨,緩解咳嗽。期間盡量以休息為主,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,為身體補(bǔ)充熱量,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,比如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。

2、藥物治療:如果效果并不理想,可以遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行改善,比如利托那韋片、羅米司韋單抗注射液等。如果期間伴隨渾身乏力、發(fā)熱等癥狀,還需要搭配左氧氟沙星膠囊、連花清瘟膠囊一起使用。

由于新型冠狀病毒感染具有非常強(qiáng)的傳染性,為了加強(qiáng)預(yù)防措施,最好及時(shí)注射新型冠狀病毒疫苗,降低感染幾率。


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