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寶寶幾個(gè)月可以添加輔食 4個(gè)月最好

時(shí)間：2018-03-06 09:39:37 編輯：本站整理 601

隨著醫(yī)學(xué)研究更新，對(duì)于嬰幼兒副食品的觀(guān)念也跟早先有所不同，本次邀請(qǐng)小兒科醫(yī)師來(lái)說(shuō)分明，讓爸爸媽媽一解疑惑，為家中小寶貝好好準(zhǔn)備副食品!

觀(guān)念1：寶寶4個(gè)月，就可以開(kāi)始吃副食品

在日本，副食品稱(chēng)為離乳食品，主要是為了讓寶寶逐漸適應(yīng)成人飲食，引導(dǎo)寶寶從配方奶或母乳，慢慢銜接到1歲后與大人一起吃正常餐食，因此1歲前就可開(kāi)始練習(xí)以湯匙喂食的方式嘗試副食品。小兒科醫(yī)師符凌輝表示，早期「6個(gè)月以后再準(zhǔn)備」的舊觀(guān)念，主要是怕一些高過(guò)敏食物誘發(fā)寶寶過(guò)敏，不過(guò)最新研究顯示，寶寶腸胃道在4～9個(gè)月是「免疫耐受性」的黃金時(shí)期，若能在4個(gè)月后開(kāi)始嘗試副食品，寶寶未來(lái)反而不容易有過(guò)敏現(xiàn)象!

而世界衛(wèi)生組織建議純母乳哺育的嬰幼兒，可從6個(gè)月后再添加副食品，主要是針對(duì)一些貧窮落后的國(guó)家，因?yàn)檫@些地方的食物不一定衛(wèi)生，為避免嬰幼兒食用受污染食物，因此還是以母乳為主。而臺(tái)灣衛(wèi)生有一定水準(zhǔn)，因此毋需等到6個(gè)月以后。

4～6個(gè)月的嬰幼兒可開(kāi)始接觸副食品，若是還不太會(huì)坐立的嬰兒，可先由大人抱坐著喂食;若已學(xué)會(huì)坐立，就可坐在餐椅上喂食，但要特別綁上餐椅安全帶，避免嬰兒從椅上跌落。

兒科醫(yī)師王信驊說(shuō)，嬰兒在2～3個(gè)月左右，頸部會(huì)漸漸硬挺，透過(guò)爸媽扶助可讓他們坐立起來(lái)，而且4～6個(gè)月大時(shí)，舌頭推開(kāi)異物的本能逐漸減弱，就身體發(fā)展來(lái)說(shuō)，寶寶4個(gè)月大時(shí)開(kāi)始嘗試添加副食品是很合理的進(jìn)程。

觀(guān)念2：BLW=寶寶主導(dǎo)斷食法

電視或網(wǎng)路上有醫(yī)師提倡「BLW」副食品觀(guān)念，?什么是BLW?適合每位寶寶嗎?

小兒科醫(yī)師符凌輝說(shuō)，BLW(baby-led weaning)可理解成為「寶寶主導(dǎo)的副食品進(jìn)食法」，這個(gè)方法強(qiáng)調(diào)嬰幼兒在6個(gè)月大后，整體的神經(jīng)發(fā)展、吞咽反射已更趨成熟時(shí)，可讓嬰幼兒坐在兒童餐椅上，自己用手拿起爸媽準(zhǔn)備好的條狀食物，并且放到嘴巴中進(jìn)食。像是把蒸熟的花椰菜切成嬰兒可一手拿起的大小，讓他們手拿、進(jìn)食。同時(shí)，也可以把大人吃的食物切成小塊，讓嬰兒拿著吃，借此增強(qiáng)孩子進(jìn)食意愿，而不用花心思猜測(cè)寶寶的口味或另外準(zhǔn)備。

BLW其中1個(gè)觀(guān)念，就是可讓嬰兒吃大人的食物。符凌輝說(shuō)，「大人的食物」是指正常且天然的食物，并不是指偶一為之的特殊狀況;一般大人并不會(huì)天天正餐都吃咸酥雞或麻辣火鍋，基本還是以五谷、魚(yú)肉蛋、蔬菜海鮮等天然食材組成為多，爸媽別過(guò)度解讀，而誤解BLW的原意。

這套主張近年來(lái)在英國(guó)、紐西蘭地區(qū)相當(dāng)盛行，臺(tái)灣也有不少爸媽贊成這樣的方式，他們通常認(rèn)為BLW可讓孩子更健康，也讓「喂食副食品」變得更簡(jiǎn)單。不過(guò)BLW并非目前的主流，其中也有令爸媽擔(dān)憂(yōu)的缺點(diǎn)。

有份研究報(bào)告顯示，30%嘗試BLW的父母，至少遇過(guò)1次嬰兒?jiǎn)艿降那榫常渲写蟛糠謰雰鹤约嚎梢耘懦隣顩r，而最常嗆到的食物是蘋(píng)果。符凌輝醫(yī)師建議，若嬰兒對(duì)湯匙喂食反應(yīng)不良，抗拒副食品的情形下可嘗試BLW，但必須符合以下條件：

.6個(gè)月以上，神經(jīng)發(fā)展健全，能穩(wěn)定坐在嬰兒椅中，手抓食物放到嘴里并咀嚼吞咽。

.若給予成人食物，必須注意柔軟度以及不額外添加糖、鹽。

.必須有成人全程陪同，避免意外。

.必須評(píng)估嬰兒副食品進(jìn)食量與種類(lèi)，是否均衡與足夠。

.1歲以前，母奶或配方奶依然是嬰兒主要食物來(lái)源。

再者，副食品的主張很多，每一種學(xué)派都有其優(yōu)缺點(diǎn)，因此當(dāng)新的學(xué)派或主張開(kāi)始流行時(shí)，爸媽?xiě)?yīng)該先了解內(nèi)容，與寶寶的小兒科醫(yī)生討論、評(píng)估，確定寶寶適合這樣的方式后再實(shí)行為佳。

天然的水果很適合當(dāng)做寶寶的餐后點(diǎn)心，讓寶寶拿有興趣的食物，不僅可訓(xùn)練他們的手指小肌肉，也可增強(qiáng)寶寶進(jìn)食意愿。但提醒爸媽?zhuān)瑢殞氝M(jìn)食時(shí)一定要有大人陪同在旁，避免孩子嗆食噎到。

觀(guān)念3：副食品要以天然、簡(jiǎn)單為主

醫(yī)師符凌輝建議，除了蜂蜜以外，其他食物如肉、蛋、豆、海鮮等都可在4～6月之間開(kāi)始給一般嬰兒食用，不需拘泥傳統(tǒng)的米精、十倍粥、五倍粥模式，不過(guò)固體食物一定要柔軟，且沒(méi)有硬性規(guī)定多久才能吃到固體，只要嬰兒能接受就可以。

以1g米搭配5g水煮成的五倍粥。

另外，嬰兒吃的東西應(yīng)該少糖少鹽，1歲以前最好避免吃糖跟過(guò)多的鹽。很多研究報(bào)告顯示，太早接觸糖，會(huì)增加?jì)雰何磥?lái)肥胖和蛀牙的機(jī)率，太早接觸鹽，會(huì)讓嬰兒以后容易重口味。至于是否需要少油?其實(shí)，嬰兒的營(yíng)養(yǎng)中至少要有1/4來(lái)自脂肪，所以不必特別減少油分、脂肪的攝取。

醫(yī)師王信驊說(shuō)，若嬰兒有嚴(yán)重的家族過(guò)敏史，在喂食高致敏食物如魚(yú)貝類(lèi)、蛋、奶、大豆、花生醬、堅(jiān)果醬前應(yīng)該征詢(xún)兒科醫(yī)師意見(jiàn)。萬(wàn)一產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象，輕微者可給予口服抗組織胺，較嚴(yán)重者應(yīng)盡速就醫(yī)。建議每次添加單一成分的新食物，可觀(guān)察3～7日再逐漸增加喂食量，且盡量在家中嘗試新食物，避免在餐廳中或旅行外出時(shí)第一次嘗試;總之，喂食高致敏性副食品的時(shí)機(jī)和其他副食品一樣，不需刻意延后喂食時(shí)間，但更需謹(jǐn)慎小心，并注意觀(guān)察與及時(shí)處理。

除了副食品的來(lái)源應(yīng)該屬天然外，制作時(shí)也要注意衛(wèi)生，避免不干凈的器具污染食物，造成寶寶腸胃不適或細(xì)菌感染。

注意!1 歲以下的嬰幼兒禁止食用蜂蜜及其制品

醫(yī)師解釋?zhuān)涿壑锌赡芎小溉舛緱U菌孢子」，食入后可能產(chǎn)生「肉毒桿菌素」，會(huì)抑制神經(jīng)傳導(dǎo)而讓肌肉無(wú)法收縮，進(jìn)而麻痹肌肉。當(dāng)「肉毒桿菌素」影響呼吸肌肉，則會(huì)讓人無(wú)法呼吸，產(chǎn)生生命危險(xiǎn);如果影響到腸道肌肉，則會(huì)讓腸道無(wú)法蠕動(dòng)，導(dǎo)致消化與吸收下降。由于1歲以下的嬰兒腸胃道酸性不足，因此肉毒桿菌素容易在腸胃道繁殖并產(chǎn)生毒素，因而造成中毒或猝死的意外發(fā)生。