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時間：2018-01-17 07:58:39 編輯：本站整理 1873
近日蘇州一名22歲的小伙被送到醫(yī)院搶救，檢查發(fā)現(xiàn)小伙的肺，竟然漏氣了！下面5號網(wǎng)小編帶大家來看一下肺漏氣是什么??？肺泡破裂引起氣胸。
凌晨3點半，22歲的小張因胸痛被送進了搶救室，醫(yī)生迅速為小張做了CT檢查。檢查結果顯示，小張肺部右側破裂，醫(yī)生確診其患有自發(fā)性氣胸。小張因肺部漏氣感覺壓迫無法透氣，導致胸痛。醫(yī)生表示，別看小張平時身體挺好，就是他這種高瘦的身材，更容易得氣胸。“我們及時給他做了一個胸腔閉式引流，引流了大量的氣體。但是他的肺部一直在漏氣，連平靜呼吸都漏氣?！睋?jù)了解，小張的肺尖有大量的肺大泡。醫(yī)生介紹，肺大泡是由于肺泡內(nèi)壓力升高，肺泡高度膨脹形成的巨大囊泡狀改變，形象一點說就是肺上長出了像大氣泡一樣的東西，這個泡一旦破裂，就會引起氣胸。
病發(fā)第二天，小張接受了手術。手術后，小張胸悶胸痛的癥狀明顯緩解。小張表示，自己經(jīng)常熬夜也不愛運動，事發(fā)當天，他熬夜看電視劇到凌晨兩點才休息。據(jù)小張回憶，在看電視的時候就已經(jīng)能感覺到胸悶有些透不過氣。
醫(yī)生表示，年輕人喜歡熬夜、飲食無規(guī)律等對身體造成的影響非常大。此外，醫(yī)生稱“肺都氣炸了”并不是開玩笑。最近，杭州一位媽媽在教育自己孩子時，因為孩子不聽話，氣得胸前一陣劇痛，兩眼發(fā)黑，不能呼吸，送到醫(yī)院急救時，右肺已經(jīng)破裂。劉醫(yī)生表示，氣胸多發(fā)于突然增加氣道壓力的動作，比如尖叫、飆歌、劇烈運動等。醫(yī)生建議，平日不要過于疲勞，盡量避免給氣道增加壓力的行為 。
氣胸多因臟層胸膜下肺泡先天發(fā)育缺陷導致，加之劇烈運動、抬舉重物、咳嗽、打噴嚏、屏氣、高聲大笑誘發(fā)肺表面細小氣腫泡破裂引發(fā)。人的生長發(fā)育過程中，胸廓的發(fā)育比肺快，肺總處于一定程度的擴張狀態(tài)。被擴張的肺所產(chǎn)生的彈性回縮力卻使肺趨于縮小，導致肺泡壁彈性減退遇壓力突然變化時就發(fā)生破裂演變成氣胸。但是增肥并不能解決問題，關鍵還是要增強體質(zhì)、運動適量。自發(fā)性氣胸臨床復發(fā)率非常高，即使手術根治后仍有1~5%的復發(fā)率，因此，有過自發(fā)性氣胸的人平時要注意預防感冒（尤其是咳嗽），保持大便通暢（避免屏氣），鍛煉應選取慢跑、太極拳等運動，避免籃球、足球等對抗性和需要突然發(fā)力的劇烈運動，此外上高原旅行、潛水、登山等活動并不建議，如果采取保守治療，氣胸患者也不建議坐飛機，因為壓力差會導致氣胸發(fā)作。
體型瘦高、特別是活潑好動的年輕男子，或已明確先天肺部發(fā)育不良、有肺大泡者，以及有家族病史者或“煙民”，都是自發(fā)性氣胸的高危人群。平時要保持大便通暢、防止憋氣、避免太過激烈的運動。一旦突發(fā)胸痛、呼吸困難或刺激性咳嗽等癥狀，要馬上到醫(yī)院做CT明確診斷；若查明是自發(fā)性氣胸，建議第一次發(fā)作就考慮及時做微創(chuàng)手術根除后患。而在得到有效治療后，完全治愈的患者可以坐飛機，但上高原旅行、潛水、登山等活動仍不建議。因為，據(jù)報道，手術根治后仍有1%~5%的復發(fā)率，治愈者仍應盡量避免到氣壓變化大的環(huán)境，以防增加再次發(fā)病的風險。
1、胸痛(90%)，是自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)，常突然發(fā)作，剛開始時胸部疼痛比較劇烈，幾個小時以后，會逐漸減輕，約在24-72小時后，疼痛逐漸消失。
2、呼吸困難(80%)，是另一個典型表現(xiàn)，呼吸困難往往出現(xiàn)在肺漏氣比較嚴重的患者，肺被壓縮往往>30%。這是由于氣胸發(fā)生后，正常的肺組織被氣體壓縮，變小，呼吸功能下降造成了缺氧(如右圖所示：左側氣胸、左肺壓縮)。呼吸困難的程度與本身的肺功能儲備也有一定關系，就是說，在相同的肺壓縮程度下，一般，年輕人胸悶癥狀比老年人輕。
3、約20%自發(fā)性氣胸的患者，可能會出現(xiàn)胸腔積液。在這其中，有少數(shù)病人是自發(fā)性血氣胸：由于氣胸發(fā)生使肺突然萎陷，扯斷了粘連束帶和血管，導致出血，嚴重時可以導致大出血，休克，危及生命，必須急診手術。
4、當肺部出現(xiàn)氣泡時，如果不破裂，就沒有不適癥狀，若突然破裂，就會導致氣體進入胸腔，聚積后便可壓迫心臟和肺部，出現(xiàn)呼吸困難，用力呼吸時胸部也可出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛。如果治療不及時，甚至可能導致死亡。
5、病人突感一側胸痛、氣急、憋氣，可有咳嗽、但痰少，小量閉合性氣胸先有氣急，但數(shù)小時后逐漸平穩(wěn)，若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患，病人常不能平臥。如果側臥，則被迫使氣胸患側在上，以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內(nèi)病變范圍有關。當有胸膜粘連和肺功能減損時，即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。
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