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卵巢早衰能生小孩嗎？卵巢早衰怎么治療？

時(shí)間：2017-07-07 09:55:20 編輯：本站整理 758

對于一個(gè)女性來說生育是很重要的事情，但是隨著職業(yè)女性越來越多身心壓力越來越大，卵巢早衰也越來越年輕化。那么，卵巢早衰能生小孩嗎？卵巢早衰怎么治療？

卵巢早衰能生小孩嗎

卵巢是排卵的地方，如果發(fā)生問題，自然就會對排卵造成影響，就會引發(fā)不孕。而且卵巢功能衰退會有持續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮，只有生殖功能低下等得到改善，月經(jīng)才能恢復(fù)正常，才能慢慢具備受孕的條件。

卵巢早衰會導(dǎo)致激素分泌低下，引起月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)，沒有排卵等，是影響懷孕的。最好采取藥物調(diào)理卵巢和補(bǔ)充激素治療，但是否還能懷孕需要結(jié)合具體卵巢功能情況判斷。

卵巢早衰能生小孩嗎？卵巢早衰怎么治療？

若卵巢早衰發(fā)生在生育前，可表現(xiàn)為原發(fā)性不孕，發(fā)病較晚者，可表現(xiàn)為繼發(fā)性不孕，患者可因卵泡或黃體發(fā)育不良而出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)，少數(shù)患者在一次或數(shù)次人工流產(chǎn)后閉經(jīng)就診會發(fā)現(xiàn)卵巢早衰。

卵巢早衰患者會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，然后閉經(jīng)，也有少數(shù)患者突然閉經(jīng)。巢早衰者雖然調(diào)控卵巢排卵功能的垂體和下丘腦，還在不斷地釋放促卵泡成熟激素，催促卵巢排卵，可卵巢本身卻無能為力，因此患者是不能生育的。

患者平時(shí)需要經(jīng)常食用富含植物性雌激素的食物，例如大豆、小麥等或者喝豆?jié){，這樣可以補(bǔ)充植物性雌激素，應(yīng)長期堅(jiān)持。

卵巢早衰怎么治療

卵巢早衰治療原則包括去除病因，治療原發(fā)疾病或伴隨疾病，恢復(fù)卵巢功能，正確補(bǔ)充雌激素，防治雌激素缺乏引起的損害，輔助患者實(shí)現(xiàn)生育等。可服宮安黃體酮、補(bǔ)佳樂。

1.雌孕激素替代治療（HRT）

雌孕激素替代治療對于年輕的POF患者來說是非常重要的，即可以緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮（為贈卵胚胎移植作準(zhǔn)備），又可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥（骨質(zhì)疏松、老年性癡呆癥等）、結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低37%。但長期HRT也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的發(fā)生，但研究表明孕激素每月應(yīng)用時(shí)間大于10天的雌孕激素替代治療可使子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)幾乎降至零，而乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)略有增加，但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序貫聯(lián)合方案。在應(yīng)用HRT之前，應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的利弊權(quán)衡，并進(jìn)行必要的監(jiān)測和隨訪。

卵巢早衰能生小孩嗎？卵巢早衰怎么治療？

2.預(yù)防骨質(zhì)疏松

除HRT外，每天保證1200mg的鈣的攝入。VitD400——800IU/天，進(jìn)行必要的體育鍛煉，如走路、瑜珈或太極等。

3.促排卵治療

文獻(xiàn)有很多關(guān)于對POF患者促排卵的成功經(jīng)驗(yàn)的報(bào)道，治療前篩選病人的條件大多是閉經(jīng)時(shí)間短、血FSH水平不太高、臨床判斷為卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制內(nèi)源性促性腺激素（主要是FSH）至較低水平（<20IU/L）后，予足量hMG/hCG 促排卵同時(shí)B超監(jiān)測，要求hMG用量大、持續(xù)時(shí)間長。降調(diào)節(jié)能使促排卵成功的理論依據(jù)是降調(diào)節(jié)后內(nèi)源性FSH水平降低，顆粒細(xì)胞表面FSH受體增多，增加了卵巢的敏感性。

4.免疫治療

因免疫因素是卵巢早衰的一個(gè)肯定病因，所以對有免疫因素證據(jù)的這部分卵巢早衰患者進(jìn)行免疫抑制治療是有效的。有多個(gè)免疫抑制治療發(fā)生妊娠的報(bào)道。到目前為止，還沒有明確的方法鑒定免疫因素在POF中的作用，也沒有明確的免疫治療的指征和規(guī)范的用藥方案，而免疫抑制治療可引起嚴(yán)重副作用，所以臨床上并不推薦盲目應(yīng)用免疫抑制劑治療POF。

5.DHEA治療

DHEA50%由腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌，20%由卵巢分泌，30%由外周DHEAS轉(zhuǎn)化而來，體內(nèi)每天產(chǎn)生6——8mg，血濃度為3——35nmol/L，其水平隨年齡增長而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睪酮、雌二醇的重要物質(zhì)，DHEA的含量高低影響這些激素的水平。

6.贈卵胚胎移植術(shù)

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