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孩子無(wú)疑是我們?nèi)业闹行模?dāng)孩子出現(xiàn)問(wèn)題全家都會(huì)非常擔(dān)心，其中孩子在成長(zhǎng)階段多動(dòng)癥雖然對(duì)于孩子沒(méi)有直接健康影響，但是對(duì)于孩子的成長(zhǎng)十分不利，如何判斷孩子究竟是活潑還是好動(dòng)呢？以及如何進(jìn)行多動(dòng)治療呢？

怎么判斷孩子活潑還是多動(dòng)

過(guò)動(dòng)兒行為模式及特征

過(guò)動(dòng)兒的行為模式，常造成人際上產(chǎn)生許多問(wèn)題，也可能被排擠，無(wú)法與他人保持良好的互動(dòng)，或是無(wú)法與人建立長(zhǎng)久穩(wěn)定的親密關(guān)系，長(zhǎng)期下來(lái)，也使得他們受挫，容易沮喪，常常產(chǎn)生負(fù)面情緒，衍生許多心理及精神的困擾。

過(guò)動(dòng)兒行為三大特征

特征1-注意力欠缺

無(wú)法集中注意力去完成一件工作或游戲，例如上課不專(zhuān)心聽(tīng)講，一有聲音或刺激，馬上分心被吸引；或做功課拖拖拉拉，因注意力不集中，常忘記該做的事，或需要帶的東西等。也常粗心大意、容易犯錯(cuò)；并且很難持續(xù)專(zhuān)注在某樣工作或活動(dòng)上，例如：玩玩具時(shí)，每個(gè)玩具只玩數(shù)分鐘，就轉(zhuǎn)移注意力了。

特征2／過(guò)動(dòng)

在任何時(shí)候及場(chǎng)合，手腳總是動(dòng)來(lái)動(dòng)去、爬上爬下，很難安靜下來(lái)；而且話很多…等。例如：無(wú)論過(guò)馬路或在沙發(fā)上，總是跳上跳下，有消耗不完的精力。他們無(wú)法好好地靜坐在椅子上，不是動(dòng)手動(dòng)腳，扭動(dòng)身體，就是坐立不安、干擾他人，或跑來(lái)跑去、跳上跳下，嚴(yán)重者靜不下來(lái)，不能從事靜態(tài)活動(dòng)，上課時(shí)會(huì)離開(kāi)座位等。

特征3／沖動(dòng)

常不經(jīng)思考就行動(dòng)，不考慮是否適當(dāng)或危險(xiǎn)，想做就做，例如搶著說(shuō)話或插話、不停打斷別人做事、無(wú)法乖乖排隊(duì)等候、突然出手碰人、擅自拿取他人物品或爬到危險(xiǎn)的地方等。

怎么判斷孩子活潑還是多動(dòng)

藝術(shù)治療的協(xié)助

對(duì)于過(guò)動(dòng)兒的治療，除了藥物治療外，「藝術(shù)治療」也是一項(xiàng)合併輔助治療，可達(dá)到相輔相成的效果。美國(guó)的藝術(shù)治療師戴安娜斯坦瑟芬（Diane SteinS a f r an），她有超過(guò)二十年將藝術(shù)治療應(yīng)用于過(guò)動(dòng)兒的經(jīng)驗(yàn)。其著作《藝術(shù)治療與AD/HD》（Arttherapy and AD/HD）一書(shū)中很實(shí)用性的描述如何藉由八週的藝術(shù)治療分享團(tuán)體，來(lái)幫助孩子們?cè)黾訉?zhuān)心度、提升自尊、對(duì)抗沖動(dòng)與增加社會(huì)人際技巧等等。

過(guò)動(dòng)兒最大的挑戰(zhàn)，即是心理及情感問(wèn)題，除了自身的沖動(dòng)、敏感、憤怒、憂慮、焦慮和沮喪之外，也要面對(duì)外在的異樣眼光，被排擠、被標(biāo)籤化等。在藝術(shù)治療的過(guò)程中，透過(guò)藝療師的觀察和引導(dǎo)，幫助父母瞭解過(guò)動(dòng)兒的心理狀態(tài)，協(xié)助孩子建立穩(wěn)定情緒來(lái)面對(duì)生理上的障礙。

1／好處：沒(méi)有威脅性的藝術(shù)治療室裡，讓過(guò)動(dòng)兒在這個(gè)無(wú)壓力的空間內(nèi)，經(jīng)由創(chuàng)作，抒發(fā)、撫平內(nèi)心情緒，并穩(wěn)定其沖動(dòng)的行為。

2／運(yùn)用：藉由不同藝術(shù)媒材（如繪畫(huà)、游戲、涂鴉等），釋放心中的負(fù)面情緒，也藉著沒(méi)有教條，自由發(fā)揮的創(chuàng)作，穩(wěn)定沖動(dòng)行為。

3／方式：除了一對(duì)一，也有一對(duì)多的小團(tuán)體，鼓勵(lì)分享與討論，藉此使過(guò)動(dòng)兒學(xué)習(xí)與人好好相處，達(dá)到人際關(guān)係的改進(jìn)，以及建立遵守規(guī)矩的觀念。

4／作法：藝術(shù)治療會(huì)依據(jù)不同階段、不同過(guò)動(dòng)兒的狀況，而有不一樣的媒材運(yùn)用及做法。

5／成效：讓孩子擁有滿足感及成就感，以達(dá)到提升自信心，并在創(chuàng)作過(guò)程中，同時(shí)訓(xùn)練專(zhuān)注力。

怎么判斷孩子活潑還是多動(dòng)

注意力不足過(guò)動(dòng)癥狀評(píng)量

1.無(wú)法注意到小細(xì)節(jié)或因粗心大意，使學(xué)校功課、工作或其他活動(dòng)發(fā)生錯(cuò)誤。

2.在工作或游戲活動(dòng)中，無(wú)法持續(xù)維持注意力。

3.和別人說(shuō)話時(shí)，似乎沒(méi)在聽(tīng)。

4.無(wú)法完成老師或家長(zhǎng)交辦事務(wù)，包括學(xué)校課業(yè)、家事等。（非違抗性行為或因不了解而使得交代的工作無(wú)法完成）

5.缺乏組織能力。

6.常避免、不喜歡或拒絕參與需持續(xù)使用腦力的工作，如：學(xué)校工作或家庭作業(yè)。

7.容易遺失或忘了工作或游戲所需的東西，如：玩具、鉛筆、書(shū)等。

8.容易被外界刺激所吸引。

9.容易忘記每日常規(guī)活動(dòng)，需大人時(shí)常提醒。

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過(guò)動(dòng)、沖動(dòng)癥狀

1.在座位上無(wú)法安靜地坐著，身體扭來(lái)扭去。

2.在課堂中常離席，坐不住。

3.在教室或活動(dòng)場(chǎng)合中，不適宜地跑、跳及爬高等。

4.無(wú)法安靜地參與游戲及休閒活動(dòng)。

5.動(dòng)個(gè)不停（很像發(fā)動(dòng)的馬達(dá)）。

6.話多（經(jīng)常不斷地持續(xù)說(shuō)話）。

7.問(wèn)題尚未問(wèn)完前，并搶先答題。

8.不能輪流等待（在需輪流的地方、無(wú)法耐心地等待）。

9.常中斷或干擾其他人、如：插嘴或打斷別人的游戲。

說(shuō)明：依據(jù)美國(guó)精神科醫(yī)學(xué)會(huì)DSM-IV的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，以上兩種評(píng)量各自計(jì)分，單一評(píng)量中九項(xiàng)中至少六項(xiàng)，且持續(xù)六個(gè)月或以上，建議到兒童心智科精神科門(mén)診，進(jìn)一步確診。

怎么判斷孩子活潑還是多動(dòng)

民間團(tuán)體的協(xié)助

過(guò)動(dòng)兒的比例約為多少? 朱聿穗說(shuō):「以臺(tái)灣學(xué)齡兒童而言，約50人即有1至3人被診斷是過(guò)動(dòng)兒?！股鐣?huì)大眾應(yīng)以平常心來(lái)對(duì)待這些孩子，避免負(fù)面的攻擊及標(biāo)籤化。

目前有不少學(xué)校都有設(shè)立「資源班」、「特教班」，讓過(guò)動(dòng)兒有專(zhuān)屬的受教育方式。除此之外，民間也有社福團(tuán)體、藝術(shù)治療協(xié)會(huì)等，對(duì)過(guò)動(dòng)兒提供必要的協(xié)助，家有過(guò)動(dòng)兒的父母皆可多加利用。

父母的態(tài)度與協(xié)助

家中如有過(guò)動(dòng)兒，相信孩子本身及父母都承受著極大的壓力，同時(shí)身心方面也感到疲備與挫折，父母該如何對(duì)待以及著手教養(yǎng)一事？朱聿穗表示：「父母應(yīng)先瞭解并接納過(guò)動(dòng)兒，調(diào)整心態(tài)后再去學(xué)習(xí)如何客觀處理?！?/h5>

1.尋求醫(yī)院專(zhuān)科的協(xié)助。

2.生活中給予更多的包容與鼓勵(lì)，避免責(zé)備及體罰。

3.訂定簡(jiǎn)單的規(guī)則，在雙親每次一致的態(tài)度與堅(jiān)定教導(dǎo)，讓孩子明白遵守規(guī)則的重要性。

4.正向增強(qiáng)做法，如：給笑臉貼紙、讚美等來(lái)取代負(fù)面言詞。

5.在家中讓過(guò)動(dòng)兒選擇自己喜歡的事物或活動(dòng)。

6.給予單純干凈的環(huán)境，減少雜物干擾，訓(xùn)練專(zhuān)注力的集中，促使學(xué)習(xí)效果提高。

怎么判斷孩子活潑還是多動(dòng)

專(zhuān)家解說(shuō)藝術(shù)治療師

案例：

曾經(jīng)輔導(dǎo)過(guò)一名5歲有過(guò)動(dòng)癥狀，同時(shí)也被醫(yī)生診斷自閉的孩童，他沒(méi)有語(yǔ)言能力，由于孩子的母親在承受種種過(guò)度壓力之下，對(duì)孩子特別嚴(yán)厲，使得該名孩子極度焦慮。

分析：

透過(guò)在二十幾週的藝術(shù)治療過(guò)程中，孩子確實(shí)在語(yǔ)言上的限制之外，找到一個(gè)抒發(fā)的管道，孩子能透過(guò)視覺(jué)創(chuàng)作來(lái)表達(dá)及抒發(fā)內(nèi)心的不安害怕及負(fù)面情緒，然而，后來(lái)因母親的因素，迫使孩子中斷治療，朱聿穗也特別強(qiáng)調(diào)：「父母的態(tài)度和做法其實(shí)對(duì)過(guò)動(dòng)兒而言，更是扮演著十分關(guān)鍵重要的角色?！?/p>

治療師小叮嚀：

家人的態(tài)度是過(guò)動(dòng)兒的安全感來(lái)源，而在兒童發(fā)展心理上，其需要元素是普及的，對(duì)待過(guò)動(dòng)兒也應(yīng)與其他孩子相同，在成長(zhǎng)過(guò)程中都需要父母的涵容。如此，方能避免與過(guò)動(dòng)兒緊張的相處關(guān)係，減少雙方需面對(duì)的壓力。