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時(shí)間:2017-09-27 17:02:56 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 1164
羊水過(guò)多或者過(guò)少對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)都不是什么好事,但是在孕晚期,這種現(xiàn)象卻很常見。那么羊水指數(shù)正常范圍是多少?羊水過(guò)少的診斷標(biāo)準(zhǔn) 是什么?羊水過(guò)少有哪些危害?一起來(lái)看看~
羊水指數(shù)是胎兒在子宮中是否健康發(fā)育的重要標(biāo)志,了解羊水指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)尤為重要。羊水指數(shù)正常范圍是多少?
醫(yī)院大多是通過(guò)超音波來(lái)了解羊水量的狀況,采取羊水指數(shù)法來(lái)確定羊水量是否正常。
方法是:將子宮分為四個(gè)象限,分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度,再相加求其總和。
羊水指數(shù)總和值在8~27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài),小于8為羊水過(guò)少,大于24則為羊水過(guò)多。
在整個(gè)懷孕過(guò)程中,羊水指數(shù)是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發(fā)育階段,羊水的來(lái)源各不相同,羊水指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)也不同。那么,38周羊水指數(shù)正常范圍是什么呢?
38周胎兒己經(jīng)發(fā)育近成熟階段,皮膚呈粉紅色,皮下脂肪豐滿, 皮膚外表布滿胎脂,胎頭下降進(jìn)入骨盆。做好將要誕生準(zhǔn)備。這時(shí)表示胎兒健康發(fā)育的數(shù)據(jù)如下:
1、體長(zhǎng):50-55厘米;
2、體重約2.8-3.6千克;
3、雙頂徑:8.40-9.31厘米;
4、肱骨:5.59-6.29厘米;
5、股骨:6.76-7.62厘米;
5、胸圍:23.05-24.32厘米;
6、腹圍:25.89-28.11厘米;
7、38周羊水指數(shù)正常范圍:15.6-14.6厘米。
1.臨床表現(xiàn)
胎盤功能不良者常有胎動(dòng)減少;胎膜早破者有陰道流液。檢查腹圍、宮高較同期妊娠小,輕微刺激易引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率。
2.輔助檢查
(1)B型超聲檢查,最大羊水平面≤2cm為羊水過(guò)少;≤1cm為嚴(yán)重羊水過(guò)少醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。羊水指數(shù)法≤8.0cm為羊水過(guò)少臨界值;≤5.0cm為羊水過(guò)少絕對(duì)值。
(2)羊水直接測(cè)量:破膜后,直接測(cè)量羊水,少于300ml為羊水過(guò)少。
對(duì)胎兒的影響
1.羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)兒病死率明顯增高。
輕度羊水過(guò)少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高13倍;重度羊水過(guò)少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高47倍,死亡的主要原因?yàn)樘喝毖鹾吞夯巍?/p>
2.羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。
羊水過(guò)少如果發(fā)生在早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;如發(fā)生在妊娠中、晚期,則胎兒皮膚干燥,如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用于胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無(wú)腎所致的羊水過(guò)少會(huì)引起Potter綜合征(肺發(fā)育不全、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等),預(yù)后極差,多數(shù)患兒娩出后即死亡。
3.胎兒肺臟發(fā)育不良。
可能的原因有:肺內(nèi)發(fā)育缺陷,不能排泄維持羊水量的液體;由于羊水少,子宮壓迫胎兒胸部,影響胸壁及肺膨脹;缺乏液體吸入肺泡,阻礙肺發(fā)育。正常妊娠期,適當(dāng)羊水量的吸入對(duì)胎兒肺的膨脹和發(fā)育很重要。
準(zhǔn)媽媽注意,羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長(zhǎng)遲緩的情況時(shí)才需要提前剖腹產(chǎn)。羊水少的準(zhǔn)媽媽首先應(yīng)該先聽醫(yī)生的建議,看自己是否需要提前進(jìn)行分娩,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護(hù)期以及做好一些基本的治療方法來(lái)臍帶預(yù)產(chǎn)期的到來(lái)。
對(duì)孕婦的影響
羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致孕婦的手術(shù)分娩率和引產(chǎn)率增加。分娩過(guò)程中羊水過(guò)少常出現(xiàn)原發(fā)性宮縮乏力或不協(xié)調(diào)性宮縮,宮口擴(kuò)張緩慢,臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,易發(fā)生第一產(chǎn)程延長(zhǎng)或?qū)е缕蕦m產(chǎn)率增高。即使陰道分娩,分娩會(huì)相對(duì)困難,容易出現(xiàn)產(chǎn)傷。胎兒出生后容易出現(xiàn)新生兒窒息和其他新生兒疾病,新生兒死亡率明顯增加。
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