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胎膜早破B超能看出來(lái)嗎？胎膜早破和羊水破了的區(qū)別

時(shí)間：2017-10-12 16:56:09 編輯：5號(hào)網(wǎng)-linyin 2088

胎膜早破對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)是很危險(xiǎn)的事情，孕媽媽要格外引起注意。那么通過(guò)什么方式可以確診是否為胎膜早破呢？胎膜早破B超能看出來(lái)嗎？胎膜早破和羊水破了是一個(gè)意思嗎？

什么是胎膜早破

胎膜早破是圍生期最常見(jiàn)的并發(fā)癥，對(duì)孕婦、產(chǎn)婦、胎兒和新生兒來(lái)說(shuō)，胎膜早破是極其容易造成嚴(yán)重不良后果的。

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胎膜早破指的就是妊娠中晚期或臨產(chǎn)前胎膜破裂，羊水自陰道突然流出。如果懷孕的周數(shù)小于37周，那么這種情況下的胎膜早破又稱為早產(chǎn)，也即我們常說(shuō)的未足月。

羊膜腔壓力增高，支原體感染，胎兒先露部與骨盆入口銜接不好，孕婦缺乏銅、鋅微量元素等情況，都可能是造成胎膜早破的原因。

無(wú)論對(duì)于孕婦本身還是胎兒來(lái)說(shuō)，胎膜早破都是有危險(xiǎn)的。胎膜早破可導(dǎo)致早產(chǎn)率升高，圍生兒病死率增加，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率均升高。

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胎膜早破B超能看出來(lái)嗎

胎膜發(fā)育不良或感染，腹壓急劇增加，子宮張力過(guò)大，前羊膜囊內(nèi)壓力不均，機(jī)械創(chuàng)傷等都會(huì)引起胎膜早破，對(duì)于胎膜早破的護(hù)理診斷一定要重視。那么，做b超能看出胎膜早破嗎?

b超診斷胎膜早破主要通過(guò)b超對(duì)羊水量的變化和羊水分布情況的觀察協(xié)助診斷。如與近期或近幾天b超羊水量相比較明顯減少，可以幫助診斷胎膜早破;羊水量分布局限，如第1大羊水池和第2大羊水池徑線差距較大，可以協(xié)助診斷胎膜早破。也就是說(shuō)，做b超能看出胎膜早破。

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胎膜早破要怎樣做才可以確診

胎膜早破嚴(yán)重危及女性的生命，因此需要及時(shí)的檢查和治療，胎膜早破要怎樣做才可以確診?這是一個(gè)很重要的問(wèn)題，由于這種疾病的危害大，并發(fā)癥多，所以要及時(shí)治療才能保證生命的安全，具體的胎膜診斷方法有下面幾種：

1、陰道液酸堿度檢查。正常陰道液pH值為4.5~5.5，羊水pH值為7.0~7.5，以石蕊試紙或硝嗪試紙測(cè)試陰道液，pH值≥6.5時(shí)視為陽(yáng)性，胎膜早破的可能性極大。

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2、陰道液涂片檢查。妊娠期正常陰道液干燥涂片可見(jiàn)到排列成行的珠豆?fàn)顧E圓體。胎膜早破時(shí)陰道液干燥片檢查見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶為羊水。涂片用百分之零點(diǎn)五亞甲藍(lán)染色可見(jiàn)淡藍(lán)色或不著色胎兒皮膚上皮及毳毛;用蘇丹Ⅲ染色見(jiàn)桔黃色脂肪小粒，用百分之零點(diǎn)五硫酸尼羅藍(lán)染色可見(jiàn)桔黃色胎兒上皮細(xì)胞，結(jié)果比用試紙測(cè)定pH值可靠，可確定為羊水。

3、超聲檢查。妊娠晚期正常情況下B超下可以看到前羊膜囊，胎膜早破時(shí)B超下看不到前羊膜囊。超聲測(cè)量最大羊水池深度(MVP)國(guó)內(nèi)以最大羊水深度<3cm或羊水指數(shù)(AF1)<5cm為過(guò)少，短期羊水量明顯減少約百分之三十以上可協(xié)助診斷胎膜早破。

胎膜早破的患者應(yīng)該減輕焦慮、配合治療，向孕婦及家屬說(shuō)明目前的情況，以及醫(yī)護(hù)人員采取處理措施的目的意義，指導(dǎo)配合治療與監(jiān)護(hù)，協(xié)助孕婦做好各種生活護(hù)理，減輕焦慮。

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胎膜早破跟羊水破了有什么區(qū)別

孕婦突感較多液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出.腹壓增加時(shí)，如咳嗽、打噴啑、負(fù)重等羊水即流出.胎膜在位于子宮頸口處破裂，羊水流出，這是胎兒娩出的前兆，多發(fā)生在宮頸口擴(kuò)張7厘米以上時(shí)。

但是，也有一些孕婦還沒(méi)出現(xiàn)明顯的子宮收縮，也沒(méi)有排尿，突然陰道排出水樣液體，處理之后又有液體排出時(shí)，應(yīng)考慮發(fā)生了胎膜早破，又叫早破水。發(fā)生胎膜早破后，多數(shù)情況下，規(guī)律性子宮收縮隨即開(kāi)始。但也有持續(xù)一段時(shí)間后才出現(xiàn)規(guī)律宮縮者，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的孕婦往往容易忽視。

由于胎膜早破，羊水流出，子宮內(nèi)部和外界已通過(guò)陰道相通。細(xì)菌很容易進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致宮內(nèi)感染。孕婦會(huì)有發(fā)熱，羊水變渾濁產(chǎn)生異味，并可使胎兒由于宮內(nèi)感染出現(xiàn)敗血癥。

因此，臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，隨時(shí)隨地要注意身體的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，如發(fā)現(xiàn)破水等狀況，必須馬上住院待產(chǎn)。有20%-25%的孕婦分娩時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎膜早破的情況。