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首先要說(shuō)明的是脊椎側(cè)彎這種病并不是只會(huì)發(fā)生在成年人的身上，同時(shí)在小孩子的身上也會(huì)出現(xiàn)，比如當(dāng)孩子背的書(shū)包過(guò)重的時(shí)候，或者發(fā)育期的女孩子更容易患病，當(dāng)孩子得了這些現(xiàn)代文明病之后，家長(zhǎng)也很難發(fā)現(xiàn)，所以如何早期發(fā)現(xiàn)并治療才是最為重要的。

何謂脊椎側(cè)彎

脊椎側(cè)彎，是指患者的脊椎有不正常的側(cè)向曲線，有的時(shí)候會(huì)伴隨著脊椎旋轉(zhuǎn)的一種癥狀，脊椎側(cè)彎癥可發(fā)生于頸椎、胸椎、腰椎等處，以胸椎和腰椎最常見(jiàn)。正常的脊椎，當(dāng)我們由正面或背面看時(shí)，都應(yīng)是呈現(xiàn)直立成直線的線條，但如有向左或向右出現(xiàn)Ｃ型或Ｓ型的彎曲，則都稱之為脊椎側(cè)彎。

百分之八十五的脊柱側(cè)彎通常原因不明的，常見(jiàn)于青少年及老年人。脊椎側(cè)彎除了影響到外觀體態(tài)美感之外，多半還會(huì)伴隨著長(zhǎng)期腰酸背痛的癥狀。如果側(cè)彎度數(shù)過(guò)大，胸椎側(cè)彎角度若超過(guò)６0度則可能會(huì)影響到心肺基本的功能，造成一些身體的病痛，全臺(tái)目前約有4％的人口患有脊椎側(cè)彎，且女性占大多數(shù)，尤其現(xiàn)在的生活，大家都忙碌，壓力都大，所以當(dāng)父母都應(yīng)該多注意子女的發(fā)育狀況，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

誰(shuí)比較容易得到脊椎側(cè)彎

就一般統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)而言，正值青春期，正在好好發(fā)育的兒童以及青少年，都是很容易得到脊椎側(cè)彎的大族群，而其側(cè)彎惡化的速度也比其他年齡層來(lái)得更快。

而脊椎側(cè)彎的發(fā)生率，女生大約是男生的九倍。臺(tái)灣學(xué)童脊椎側(cè)彎比例偏重，大約每十名學(xué)童中，就有一到兩人罹患不同程度的脊椎側(cè)彎，這是個(gè)十分嚴(yán)重的問(wèn)題。

脊椎側(cè)彎分級(jí)

依彎曲的角度，可以分為以下三級(jí)

輕度脊椎側(cè)彎：側(cè)彎小于20度者。一般而言小于10度時(shí)可視為正常范圍。

中度脊椎側(cè)彎：側(cè)彎大于 20度到40或 50度以內(nèi)。

重度脊椎側(cè)彎：側(cè)彎大于 40度或50度。

脊椎側(cè)彎可能的并發(fā)癥

在兒童或青少年時(shí)期，一旦發(fā)現(xiàn)得到了脊椎側(cè)彎，那對(duì)于將來(lái)成年後可能的并發(fā)癥包括有以下幾項(xiàng)：

（1）容易不時(shí)的，沒(méi)有原因及解決方案的腰酸背痛。這是最基本也是最輕微的情形。

（2）因外觀不對(duì)稱，在裸露背部時(shí)較不雅觀，患者會(huì)心中有個(gè)陰影，造成生活的不便，肩膀的一高一低也會(huì)讓穿衣服不好看，走路也覺(jué)得斜斜的。這是外觀進(jìn)而影響到心理的情形。

（3）容易造成神經(jīng)壓迫，造成如坐骨神經(jīng)痛、肌肉無(wú)力等癥狀。

（4）容易造成內(nèi)臟壓迫，嚴(yán)重有如心肺壓迫或心肺衰竭等不良癥狀。

以上三四項(xiàng)則是較為嚴(yán)重的情形，會(huì)嚴(yán)重影響人的健康狀態(tài)，造成身體的一些無(wú)法彌補(bǔ)的傷害。

產(chǎn)生脊椎側(cè)彎的原因

一、非結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎癥

非結(jié)構(gòu)性脊椎側(cè)彎癥，是指當(dāng)患者躺下來(lái)時(shí)，側(cè)彎現(xiàn)象會(huì)隨之消失。常見(jiàn)的原因可能是因?yàn)樽藙?shì)長(zhǎng)期不良、神經(jīng)肌肉的病變、脊椎左右兩側(cè)肌肉張力不平衡、脊柱旁肌肉痙攣、兩腳長(zhǎng)度不等、關(guān)節(jié)痙攣、骨盆傾斜之類的因素所產(chǎn)生的側(cè)彎現(xiàn)象。這類非結(jié)構(gòu)性的患者，通常在排除掉這些病因之後，其脊椎側(cè)彎的癥狀也就隨之馬上改善或消失。

二、結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎癥

結(jié)構(gòu)性脊椎側(cè)彎癥，則是指當(dāng)患者躺下來(lái)的時(shí)候，其側(cè)彎的現(xiàn)象不會(huì)隨之而消失。這類又可細(xì)分為特發(fā)及非特發(fā)兩種。

特發(fā)性：這類的患者約占總數(shù)之百分之80，通常好發(fā)年齡開(kāi)始于10到13歲兒童，特別容易出現(xiàn)在身體正在快速發(fā)育，正在急速成長(zhǎng)的青少年身上。

非特性：這類則是患者因?yàn)槟骋环N特定的原因，所造成的現(xiàn)象，例如神經(jīng)肌肉病變、身體退化、受到感染或是長(zhǎng)腫瘤等而導(dǎo)致的側(cè)彎情形。

如何檢測(cè)是否有脊椎側(cè)彎

我們?nèi)说募棺担旧蠎?yīng)該是成一直線，不偏不倚，假若出現(xiàn)有左右傾斜不對(duì)稱，就是所謂的脊椎側(cè)彎了。一般而言，若是輕微的側(cè)彎，多半難以發(fā)現(xiàn)，很容易因此而被忽視掉，而在真正發(fā)現(xiàn)時(shí)，往往是因?yàn)橛^察到患者兩邊肩膀呈現(xiàn)一高一低的情形，或是自己在穿褲子時(shí)發(fā)現(xiàn)褲頭出現(xiàn)不等高的問(wèn)題才會(huì)發(fā)現(xiàn)。

檢測(cè)方法很簡(jiǎn)單，請(qǐng)先向前彎腰，然後由其他人在背後觀察背部?jī)蛇吺欠駥?duì)稱，有沒(méi)有出現(xiàn)一邊隆起，一邊凹陷的情形。若肩膀兩邊高低出現(xiàn)有明顯的差異之時(shí)，就就必須盡早到醫(yī)院接受脊椎的Ｘ光檢查，這是正確測(cè)量脊柱側(cè)彎程度的唯一方法。

愈早發(fā)現(xiàn)，就可以提早治療，做父母的更要好好的把握這一個(gè)簡(jiǎn)單的檢測(cè)方法來(lái)觀察自己的子女是否有患上這種普遍性極高的疾病。

脊椎側(cè)彎的治療

姿勢(shì)矯正及運(yùn)動(dòng)治療

若是側(cè)彎的角度小于二十度，這種輕度的癥狀，患者僅需在物理治療師的協(xié)助之下注意適時(shí)的姿勢(shì)矯正及運(yùn)動(dòng)復(fù)健治療，還有每半年定期追蹤檢查一次即可。

矯正的運(yùn)動(dòng)其實(shí)不難，平時(shí)在家就可以輕松做脊椎伸展運(yùn)動(dòng)，訣竅是定時(shí)、定量、有定性。定時(shí)指的是每天固定時(shí)間做來(lái)做運(yùn)動(dòng)，定量指的是每個(gè)拉筋的動(dòng)作至少要維持十秒鐘以上，每次至少要做十下以上，定性指的是脊椎側(cè)彎非一朝一日形成的病，因此在復(fù)健方面當(dāng)然也必須要有耐心的來(lái)進(jìn)行矯正運(yùn)動(dòng)。

穿戴背架治療

側(cè)彎角度介于二十度五十度之間的屬中度患者，就不建議只用上面的方法來(lái)處理了，這時(shí)除了運(yùn)動(dòng)治療之外，還必須穿背架矯正，以避免側(cè)彎的情形加速惡化，同時(shí)要更密集的每三至六個(gè)月追蹤檢查一次，穿矯正背架至少一、兩年的時(shí)間，若情況一直嚴(yán)重下去，則只有手術(shù)的方法可以選擇。

手術(shù)治療

側(cè)彎角度若大于五十度以上，就屬于重度患者了，這一類的患者，若以以上兩項(xiàng)保守的療法，恐怕想要達(dá)到的效果一定不會(huì)很好，同時(shí)還有繼續(xù)急速惡化的可能發(fā)生，這時(shí)我們就需考慮手術(shù)治療，目前的醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，若是角度在50度以內(nèi)的病例，可采用「脊椎側(cè)彎非手術(shù)整合療法」，將獲得非常顯著的改善，而若是大于五十度的患者，脊椎側(cè)彎手術(shù)內(nèi)固定方法及器械也愈來(lái)愈進(jìn)步，開(kāi)刀也是一種不錯(cuò)的選擇。

脊椎側(cè)彎的預(yù)防

因?yàn)榧棺祩?cè)彎會(huì)有繼續(xù)惡化的極大可能性，所以定期而長(zhǎng)期的追蹤是非常重要的，同時(shí)家長(zhǎng)要特別注意，隨時(shí)提醒正在發(fā)育期的兒童及青少年，平時(shí)就要多多運(yùn)動(dòng)，走路時(shí)要記得抬頭挺胸縮小腹，這樣不但能保持優(yōu)美的體態(tài)，更可避免因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良而導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎情形。

平時(shí)的坐姿要保持端正，若須長(zhǎng)時(shí)間端坐著時(shí)，則椅子必須有靠背，椅背角度也不可大過(guò)于115度，在坐的時(shí)候要特別注意自己的臀部與椅背必須要緊靠在一起才有預(yù)防的效果。

走路要抬頭挺胸，而非低頭外加挺著小肚子，以免腰椎往前突出而造成腰椎神經(jīng)壓迫。

使用的枕頭要符合頸部正?；《?，避免睡高枕，造成長(zhǎng)期姿勢(shì)不良，同時(shí)選擇適合硬度的床墊。

養(yǎng)成良好的習(xí)慣，避免直接彎腰下去搬重物，最好是可以蹲下拿。

避免習(xí)慣只用單側(cè)來(lái)抱重物。

學(xué)同背書(shū)包時(shí)最好是以兩側(cè)肩部輪流負(fù)擔(dān)，或使用雙肩書(shū)包，避免長(zhǎng)期使用單側(cè)造成姿勢(shì)不正引發(fā)側(cè)彎情形。

維持正常的體重，以免肥胖的身體因?yàn)轶w重過(guò)重而增加腰椎負(fù)擔(dān)。

平時(shí)均衡的飲食，攝取足夠鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松癥或其他癥狀出現(xiàn)。

最重要也是容易忽略的一點(diǎn)，就是要有適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，藉以強(qiáng)化肌肉，增加關(guān)節(jié)柔軟度，讓自己的身體好好的活動(dòng)，要活就要?jiǎng)?，長(zhǎng)期的，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，除了預(yù)防側(cè)彎，更可以有讓身體的品質(zhì)維持在高度優(yōu)質(zhì)的狀況。

脊椎側(cè)彎的運(yùn)動(dòng)

側(cè)彎適合的運(yùn)動(dòng)，主要的目的是增加脊柱柔軟度并促進(jìn)肌肉的力量。當(dāng)我們采取復(fù)健運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，首先應(yīng)了解病因何在才來(lái)看如何處理，像是脊椎彎曲的型式和曲度（Ｃ型或Ｓ型），就可以依其側(cè)彎類型而采取反其道而行的復(fù)健伸展運(yùn)動(dòng)。

一般而言，「吊單杠」、「蛙式游泳」以及「仰式游泳」，對(duì)于脊椎側(cè)彎的矯正有很大的幫助，可以強(qiáng)化肌肉，讓脊椎受到更完善的保護(hù)。

定時(shí)，定量，定性的運(yùn)動(dòng)是讓身體維持健康及對(duì)脊椎有極大幫助的復(fù)健，每天持續(xù)的運(yùn)動(dòng)，讓側(cè)彎的情形不要繼續(xù)惡化下去，也同時(shí)保健身體，預(yù)防其他疾病發(fā)生，一舉數(shù)得，所以一定要養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，讓自己活得更健康。