懷孕18周

懷孕18周寶寶開(kāi)始亂動(dòng)，孕媽注意日?？茖W(xué)調(diào)養(yǎng)。本周專為孕媽們提供懷孕18周胎兒發(fā)育情況和懷孕18周胎動(dòng)情況。告訴孕媽們懷孕18周肚子有多大，懷孕18周能看出男女嗎，懷孕18周有褐色分泌物怎么回事。    

胎兒變化

隨著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)達(dá)，觸覺(jué)、味覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)變得異常靈敏。胳膊可以伸縮自如，也會(huì)做踢腿等動(dòng)作。

胎兒胎長(zhǎng)約有20cm，重200克。雙頂徑的平均值為4.25±0.53cm，腹圍的平均值為12.41±l.89cm，股骨長(zhǎng)為2.71±0.46cm。

胎兒的手指尖和腳趾尖肉墊已經(jīng)形成了，指紋也開(kāi)始出現(xiàn)了。他的小眼睛移到了正確的位置，耳朵向頭部上移，絨毛開(kāi)始覆蓋全身，腸道也開(kāi)始咕咕運(yùn)動(dòng)了。

這時(shí)候，透過(guò)電腦斷層攝影可以明顯看出胎兒骨骼。如果你懷的是男孩，寶寶的生殖器已經(jīng)清晰可見(jiàn)，前列腺也正在形成了。

媽媽變化

胎動(dòng)類似胃里發(fā)出的咕嚕嚕聲或有氣泡升起的感覺(jué)。目前胎動(dòng)還不是很明顯，爸爸很難體會(huì)到，但再過(guò)一個(gè)月，爸爸也能體會(huì)到胎動(dòng)。

懷孕18周，現(xiàn)在你的體重增長(zhǎng)了大約2.7kg。這時(shí)你的腹部原本平行連接的左右兩束腹直肌逐漸分離，分別向身體兩側(cè)伸長(zhǎng)(腹圍大概在76-89cm之間)，以容納不斷增大的子宮。你的臀部也會(huì)變寬變厚，主要是受孕激素影響，一方面脂肪容易堆積、另一方面骨盆上的骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合的穩(wěn)定性都變差，再加上胎兒的壓力，恥骨聯(lián)合間隙會(huì)變寬。

孕期必知

1、預(yù)防鉛污染：你有沒(méi)有注意到日常生活中的鉛污染?孕婦慢性鉛中毒沒(méi)有臨床表現(xiàn)，但是會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等，所以一定要多加小心。不要用報(bào)紙包食物，不要用帶漆的筷子和容器，不要吃皮蛋，盡量少到馬路上，減少吸入汽車尾氣。

2、學(xué)會(huì)測(cè)胎心：現(xiàn)在借助聽(tīng)診器，你可以清晰的聽(tīng)到胎胎寶寶的心音了，胎心是胎寶寶像外界傳遞身體信息的重要方式，所以建議你和準(zhǔn)爸學(xué)會(huì)自測(cè)心音，胎心的聲音就像小火車在開(kāi)動(dòng)的聲音，聽(tīng)上去是規(guī)則的、無(wú)間隙的，如果心跳不規(guī)律，時(shí)快時(shí)慢就可能存在問(wèn)題，要及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

3、每天數(shù)胎動(dòng)：現(xiàn)在開(kāi)始，數(shù)胎動(dòng)該是你每天必做的功課了。一般是在早晨、中午、晚上各測(cè)一次，將三次測(cè)得的數(shù)值之和乘以4，就是12個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。在安靜的環(huán)境下，注意力集中，將你的雙手放在肚子上，用紐扣和糖果做標(biāo)記，胎動(dòng)一次就放一個(gè)紐扣到盒子里。

4、孕期疼痛：腰痛、腹痛、肋骨痛……懷孕期間你可能會(huì)遭遇各種疼痛，要怎么解決這些疼痛呢?孕期腹部不舒服是正常的，但是劇烈和持續(xù)的腹痛就要及時(shí)就醫(yī)了;由于子宮長(zhǎng)大會(huì)上推肋骨，所以肋骨疼是正常的，每天將雙臂向頭伸展就可緩解肋骨痛;如果你腰痛比較輕微，可以做按摩操，這個(gè)就是準(zhǔn)爸獻(xiàn)殷勤的時(shí)候了，讓他學(xué)幾招專業(yè)的按摩技巧來(lái)討你的歡心吧!

5、穿平底布鞋：現(xiàn)在你的肚子越來(lái)越大，身體重心前移，所以不要再穿高跟鞋了，會(huì)壓迫腹部，影響胎兒發(fā)育。現(xiàn)在的你最好準(zhǔn)備一雙平底布鞋，要有牢固寬大的后跟支撐，才能走路平穩(wěn)。鞋子要鞋幫要柔軟，鞋子要寬大，鞋底最好有較深的防滑紋，以免摔倒。

營(yíng)養(yǎng)飲食

孕媽在這周，胃口會(huì)變得出奇的好，此時(shí)，要注意科學(xué)均衡的營(yíng)養(yǎng)搭配。全麥制品，奶制品、豆制品、水果、瘦肉、各種時(shí)令蔬菜與干果，都需要合理搭配。如果孕媽感覺(jué)缺鈣，還需要額外補(bǔ)充鈣。

1.考慮到寶寶骨骼發(fā)育和即將開(kāi)始的視網(wǎng)膜發(fā)育，孕媽媽?xiě)?yīng)注意補(bǔ)充維生素A、鈣和磷。

2.由于食欲增加，孕媽媽的進(jìn)食會(huì)逐漸增多，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃中脹滿。此時(shí)可服用1~2片酵母片，以增加消化功能。也可每天分4~5次吃飯，既補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)，也可改善因吃得太多而胃脹的感覺(jué)。

宜吃

這時(shí)，科學(xué)地安排飲食非常重要，吃得多并不意味著攝取營(yíng)養(yǎng)全面，有可能胎寶和孕婦需要的某些營(yíng)養(yǎng)素依然缺乏。常見(jiàn)一些孕婦孕期體重猛增，而生出的寶寶卻十分瘦小，這是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不均衡造成的。

懷孕18周孕婦應(yīng)該多吃全麥制品、蔬菜、水果、奶、豆制品、瘦肉、干果。

你需要每天喝水1~1.5升，也可以喝牛奶，牛奶中含有豐富的礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)，對(duì)母胎都非常適宜。如果你體胖，可喝脫脂奶。如果喝奶后出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀，可喝酸奶或脫脂酸奶。酸奶對(duì)腸道中的有害生物的繁殖起抑制作用，對(duì)孕婦比較適宜。

忌吃

如果你在孕前有喝茶的習(xí)慣，那孕后仍可喝茶，但不要喝濃茶?？Х缺M量不要喝。

避免鉛污染，不用印刷品包裹食物，尤其是報(bào)紙；不用帶漆的筷子和容器。積聚在孕婦骨骼中的鉛會(huì)溶入血液，通過(guò)胎盤(pán)血液循環(huán)影響胎寶的大腦發(fā)育，導(dǎo)致智障、癲癇的發(fā)生;還會(huì)影響胎寶牙胚的發(fā)育，使幼兒易患齲齒。

產(chǎn)檢提示

懷孕18周，你還不需要進(jìn)行產(chǎn)檢，下次的產(chǎn)檢時(shí)間是孕20周。這一周我們可以先來(lái)了解一下甲胎蛋白檢查。

甲胎蛋白作用：

(1)診斷開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷。羊水中甲胎蛋白含量的測(cè)定，能診斷出60%-70%胎兒是否有開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷，若結(jié)合超聲檢查，能夠顯著的提高(可達(dá)到92.8%)胎兒神經(jīng)管畸形的診斷。通過(guò)產(chǎn)前篩查，可及早發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸形，降低畸形兒的出生。神經(jīng)管缺陷中最為常見(jiàn)的是無(wú)腦兒、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂。約80%神經(jīng)管缺陷者伴隨腦積水。

(2)診斷唐氏綜合征。甲胎蛋白降低可見(jiàn)于唐氏綜合征，所以甲胎蛋白也常作為唐氏綜合征的檢測(cè)手段。

(3)了解胎兒成熟度。由于羊水中及準(zhǔn)媽媽血清中甲胎蛋白值與妊娠胎齡有一定關(guān)系，所以可推測(cè)妊娠的年齡，了解胎兒的成熟度。

(4)診斷其他疾病。死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴(yán)重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。

胎教提示

這個(gè)時(shí)間段，胎寶寶變得活躍起來(lái)，大部分孕媽媽能開(kāi)始感受到胎動(dòng)了。他會(huì)頻繁地變幻姿勢(shì)、做各種動(dòng)作。孕媽媽除了要堅(jiān)持音樂(lè)胎教和對(duì)話胎教外，撫摸胎教也是必須堅(jiān)持的哦。撫摸胎教是指有意識(shí)、有規(guī)律、有計(jì)劃的撫摸，以刺激胎兒的感官。

醫(yī)學(xué)研究表明，胎兒體內(nèi)絕大部份細(xì)胞已具有接受信息的能力，并且通過(guò)觸覺(jué)神經(jīng)來(lái)感受體外的刺激，而且反應(yīng)漸漸靈敏。

撫摸胎教的具體方法：進(jìn)行撫摸胎教，你需要先排空小便，仰臥在床上，全身放松，雙手輕放在胎兒頭上，也可將上身墊高，采取半仰臥姿勢(shì)，不論采取什么姿勢(shì)自己一定要感到很舒適。你可先輕輕呼喚胎兒的名字，并將雙于手指放在腹部，從上到下、從左到右輕輕觸摸胎兒。也可用一手指輕按一下腹部后馬上抬起，胎兒能馬上做出反應(yīng)。胎兒的反應(yīng)速度也有快有慢。

在撫摸胎兒時(shí)，隨時(shí)要注意胎兒的反應(yīng)，如果胎兒對(duì)撫摸刺激不高興，就有可能用力掙扎或者蹬腿，這時(shí)應(yīng)馬上停止撫摸。若胎兒受到撫摸后，過(guò)一會(huì)就輕輕蠕動(dòng)作也反應(yīng)，這種情況可以繼續(xù)撫摸，一有持續(xù)幾分鐘再停止，或改用語(yǔ)言、音樂(lè)的方法。撫摸胎兒的時(shí)間，以5-10分鐘為宜，一般早晚各一次，要選擇在胎兒精神狀態(tài)良好時(shí)進(jìn)行，如傍晚胎動(dòng)頻繁時(shí)。做丈夫的也可以協(xié)助妻子來(lái)完成。

撫摸胎教小提示：撫摸胎兒時(shí)，你要避免情緒不佳，應(yīng)保持穩(wěn)定、輕松、愉快、平和的心態(tài);室內(nèi)環(huán)境要舒適，空氣新鮮，溫度適宜。如能配合對(duì)話胎教和音樂(lè)胎教等方法，效果會(huì)更佳

注意事項(xiàng)

你是否注意到了日常生活中的鉛污染？鉛蓄積在人體的骨骼中，對(duì)人體的血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生影響。而且積聚在孕婦骨骼中的鉛會(huì)溶入血液，并通過(guò)胎盤(pán)血液循環(huán)影響胎兒的大腦發(fā)育，導(dǎo)致智障、癲癇的發(fā)生;此外還會(huì)影響胎兒牙胚的發(fā)育，使幼兒易患齲齒。

避免鉛污染應(yīng)注意做到：不用印刷品包裹食物，尤其是報(bào)紙;不用帶漆的筷子和容器;盡量少到馬路上去，減少吸入汽車尾氣。

適度的運(yùn)動(dòng)更能減緩孕期不適，例如散步、體操、瑜伽等等。散步除了能緩解不適，還是一種很好的早期運(yùn)動(dòng)胎教形式；而堅(jiān)持適度的孕期瑜伽鍛煉能讓順產(chǎn)更容易也更利于產(chǎn)后恢復(fù)。但是，非出遠(yuǎn)門(mén)不可時(shí)，應(yīng)請(qǐng)你的產(chǎn)科醫(yī)師將你的特殊情況寫(xiě)下，隨身攜帶，一旦遇到不適的情況，可馬上拿給當(dāng)?shù)蒯t(yī)師看，有助于醫(yī)師立即采取正確的應(yīng)變措施。

準(zhǔn)爸爸須知

孕媽媽的肚子越來(lái)越大了，準(zhǔn)爸爸要盡量多分擔(dān)一些家務(wù)活，不要讓孕媽媽太勞累。另外要認(rèn)識(shí)到產(chǎn)前檢查的重要性，提醒準(zhǔn)媽媽按時(shí)產(chǎn)檢，最好能陪同她一起去。

孕期保健

胎兒正在快速生長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候，你已經(jīng)能明顯感受到肚子越來(lái)越大，重心向前移，所以最好換上孕婦鞋吧。孕期還要注意的是口腔問(wèn)題，口腔潰瘍是大部分孕媽媽都會(huì)出現(xiàn)的，具有周期性和復(fù)發(fā)性，要小心避免。

1、孕期口腔潰瘍病因

口腔潰瘍主要是由于維生素B2的缺乏所導(dǎo)致，孕期對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需求增加，如果食欲不好，容易造成所需營(yíng)養(yǎng)素供給不足，因此更加容易發(fā)生口腔潰瘍。長(zhǎng)時(shí)間生氣、熬夜或者過(guò)度疲勞；經(jīng)常吃強(qiáng)刺激性的食物；普通感冒、消化不良、精神緊張、郁悶不樂(lè)、身體免疫力下降等情況均能偶然引起該病的發(fā)生。有些口腔潰瘍是因?yàn)樯匣鹚??？谇粷兙哂兄芷谛?、?fù)發(fā)性、自限性的特征。

2、孕期口腔潰瘍癥狀

口腔潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等，有輕型、皰疹型以及重型之分?？谇粷兛砂l(fā)在口腔粘膜的任何部位，以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜多見(jiàn)，發(fā)生單個(gè)或者多個(gè)大小不等的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍粘膜紅而微腫，潰瘍局部灼痛明顯。

輕型口腔潰瘍一般無(wú)明顯全身癥狀與體征，7~10天可愈合；重型口腔潰瘍則潰瘍大而深，似“彈坑”狀，潰瘍周圍組織紅腫微隆起，基底微硬，表面有黃色假膜和灰白色壞死組織，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)1-2個(gè)月或更長(zhǎng)，可伴全身不適，影響說(shuō)話；皰疹型口腔潰瘍好發(fā)于成年女性，潰瘍數(shù)目多，可伴有頭痛、低熱及全身不適等癥狀。