懷孕37周

懷孕37周要做好分娩前的各項(xiàng)準(zhǔn)備，孕爸要做好媽媽的心理安撫。本周專為孕媽們提供懷孕37周胎兒發(fā)育情況、懷孕37周胎動(dòng)情況。告訴孕媽們懷孕37周胎兒入盆圖，懷孕37周羊水指數(shù)正常值，懷孕37周可以剖腹產(chǎn)嗎。

胎兒變化

心臟、肝臟、呼吸器官、消化器官等形成完畢。身體占據(jù)著整個(gè)子宮。胎兒彎曲著身體，四肢并攏在胸前。幾乎沒有胎毛，殘留在肩膀和胳膊，腿等身上有皺紋的地方。

胎兒胎長(zhǎng)約46cm，胎重3000g。雙頂徑的平均值為9.00±0.63cm，腹圍的平均值為30.14±2.17cm，股骨長(zhǎng)為7.10±0.52cm。

本周胎寶寶的肺和其他呼吸器官都已經(jīng)發(fā)育成熟。體內(nèi)的脂肪增加到約8%，到出生時(shí)約15%。很多胎兒的頭發(fā)已經(jīng)又黑又多，大約有1-3厘米長(zhǎng)，但是也有的胎兒頭發(fā)有些發(fā)黃，除了營(yíng)養(yǎng)因素外，遺傳也是重要原因之一，如果父母中某一方頭發(fā)是自來卷的話，你的胎兒也很可能是個(gè)小卷毛頭。當(dāng)然也有一些胎兒一點(diǎn)頭發(fā)都沒長(zhǎng)，不過不必對(duì)寶寶頭發(fā)的顏色或疏密過多的擔(dān)心啦，因?yàn)閷殞氃诔錾箅S著營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，頭發(fā)會(huì)自然變得濃密光亮。

一般在這周，胎兒能夠繼續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)并使頭轉(zhuǎn)到下方。如果胎位不正，自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì)就很少了，若醫(yī)生也無法糾正，那么很可能會(huì)建議你剖腹產(chǎn)，以保證母子平安。

媽媽變化

能感覺到胎兒向下移動(dòng)。呼吸變得順暢，消化系統(tǒng)也有好轉(zhuǎn)。但是因子宮的擠壓，還有尿頻現(xiàn)象。

懷孕37周，你的體重增加了大約10.5kg，腹圍大約在89-100cm之間，現(xiàn)在你看起來非常笨重，行動(dòng)卻日益艱難，從本周開始，你的體重還會(huì)繼續(xù)以每周大約0.45kg的速度增加。這時(shí)胎兒在你腹中的位置會(huì)不斷的下降，宮底下降回復(fù)到八個(gè)月末水平，然而子宮底卻比那時(shí)要寬的的多。你可以感覺到下腹有墜脹感，同時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部的形狀有改變，就好像從原來的西瓜轉(zhuǎn)變?yōu)殍肿拥男螤钜粯印?/p>

孕期必知

1、檢查待產(chǎn)包：這周開始你隨時(shí)都可能會(huì)分娩，所以要檢查好待產(chǎn)包是否有遺漏什么，特別是準(zhǔn)生證等住院的證件一定要準(zhǔn)備好，要做到隨時(shí)拎包就可以走。

2、胎頭是否入盆：這一周你最好去醫(yī)院做個(gè)檢查，看看胎頭是否已經(jīng)入盆了，如果這周胎頭還沒有入盆，那么入盆的機(jī)會(huì)就很小了，這時(shí)候建議分娩做剖腹產(chǎn)。

3、胎盤早剝：如果你發(fā)現(xiàn)陰道流血量大，并且伴有腹痛感，一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，因?yàn)檫@極有可能是胎盤早剖，胎盤早剖對(duì)你和胎兒都有很大危險(xiǎn)。睡覺時(shí)要避免仰臥，因?yàn)檫@也可能會(huì)誘發(fā)胎盤早剖。

4、乳房護(hù)理：從第37周開始，你就可以進(jìn)行乳房護(hù)理及按摩的工作了。每天一次，每邊各做6-7分鐘。按摩乳房不僅可以軟化乳房，使乳管腺暢通，乳汁分泌旺盛。還可以刺激乳頭和乳暈，使乳頭的皮膚變得強(qiáng)韌，便于將來嬰兒吸吮。

營(yíng)養(yǎng)飲食

根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn)：一般婦女的熱量攝入每日為8778千焦(2100千卡)；孕期的孕婦熱量攝入每日為9614千焦(2300千卡)；產(chǎn)婦的熱量攝入每日為10868千焦(2600千卡)。孕媽媽營(yíng)養(yǎng)需求并不是我們想象那么的多，所以沒必要大吃大喝，尤其是油炸食品、高熱量食品、含糖分高的食品等，孕媽媽最好還是少吃。

這個(gè)階段應(yīng)吃一些制作精細(xì)、易于消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、有補(bǔ)益作用的菜肴，為孕媽媽的臨產(chǎn)積聚能量。還要注意預(yù)防便秘和水腫。懷孕后期，鐵和鈣對(duì)你和胎寶依然十分重要。在食用富含鈣質(zhì)食品的同時(shí)，也要多攝取含有維生素D的食物，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

宜吃：

一是礦物質(zhì)和維生素供給，如孕婦鐵攝入量不足，可影響胎兒體內(nèi)鐵的貯存，產(chǎn)后易患缺鐵性貧血。二是能量供給，適當(dāng)限制脂肪和碳水化合物等熱能攝取，以免胎兒長(zhǎng)得過大，影響分娩。

1、富含礦物質(zhì)的食物：瘦肉、家禽、動(dòng)物肝及血(鴨血、豬血)

2、富含維生素的食物：物的肝臟、蛋黃、牛奶、胡籮卜、番茄

3、脂肪和碳水化合物：全職牛奶、全麥面包、燕麥粥

忌吃：一要繼續(xù)控制食鹽的攝取量，以減輕水腫的不適。二忌高脂肪飲食，易使大腸內(nèi)的膽酸和中性膽固醇濃度增加。三是攝入充足的維生素，可緩解孕婦嘔吐、倦怠。

1、高鹽食物：薯?xiàng)l、薯片、咸魚、咸蛋

2、高脂肪食物：炸雞、薯?xiàng)l、薯片、油條

3、維生素：物的肝臟、蛋黃、牛奶、胡籮卜、番茄

產(chǎn)檢提示

懷孕37周，這周將進(jìn)行第10次產(chǎn)檢，并且別忘了，下周也要產(chǎn)檢哦。這周胎寶寶已經(jīng)足月，隨時(shí)都可能跟你見面。產(chǎn)檢變得更頻繁了，除了有常規(guī)的檢查項(xiàng)目外，醫(yī)生會(huì)在這一周進(jìn)行宮頸成熟度的檢查。

1、常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目：

從37周開始，接下來的四周里，每周都需要進(jìn)行產(chǎn)檢。常規(guī)檢查的項(xiàng)目包括血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)、胎位檢查。這些常規(guī)檢查項(xiàng)目能幫助醫(yī)生全面了解臨產(chǎn)前準(zhǔn)媽媽和胎兒的基本狀況。

2、重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目：宮頸成熟度檢查

孕37周，胎兒已經(jīng)足月，這周會(huì)進(jìn)行宮頸成熟度的檢查。宮頸成熟度檢查能判斷是否臨產(chǎn)，以及預(yù)測(cè)臨產(chǎn)日期。臨產(chǎn)日期越近，宮頸完全成熟后，能自然分娩。足月前，宮頸過度成熟可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，足月時(shí)仍然不成熟可導(dǎo)致過期妊娠及產(chǎn)程延長(zhǎng)。對(duì)于計(jì)劃剖宮產(chǎn)的孕婦，妊娠37周時(shí)檢查宮頸，測(cè)量宮頸的長(zhǎng)度，能決定手術(shù)時(shí)機(jī)。

胎教提示

懷孕37周，胎兒已經(jīng)足月了，正等著降臨這個(gè)世界。現(xiàn)在胎兒的姿勢(shì)是頭沖下，降入骨盆，為分娩做準(zhǔn)備。雖然胎兒正準(zhǔn)備著與你見面，但是孕期胎教依舊不能松懈。堅(jiān)持美育胎教，進(jìn)行美好的想象，有利于緩解分娩前的緊張情緒。

美育胎教法是指根據(jù)胎兒意識(shí)的存在，通過母親對(duì)美的感受而將美的意識(shí)傳遞給胎兒的胎教方法。現(xiàn)在，胎兒的意識(shí)萌動(dòng)已經(jīng)建立，對(duì)胎兒心智發(fā)展的訓(xùn)練可以較抽象、較立體的美育胎教法為主。美育胎教要求孕母通過看、聽、體會(huì)生活中一切的美，將自己的美的感受通過神經(jīng)傳導(dǎo)輸送給胎兒。

美育胎教的具體方法：

看，主要是指閱讀一些優(yōu)秀的作品和欣賞優(yōu)美的圖畫。準(zhǔn)媽媽要選擇那些立意高、風(fēng)格雅、個(gè)性鮮明的作品閱讀，尤其可以多選擇一些中外名著。準(zhǔn)媽媽在閱讀這些文學(xué)作品時(shí)一定要邊看、邊思、邊體會(huì)，強(qiáng)化自己對(duì)美的感受，這樣胎兒才能受益。準(zhǔn)媽媽還可以看一些著名的美術(shù)作品，在欣賞美術(shù)作品時(shí)，調(diào)動(dòng)自己的理解力和鑒賞力，把生活中美的體驗(yàn)傳導(dǎo)給胎兒。

聽，主要是指聽音樂，這時(shí)準(zhǔn)媽媽在欣賞音樂時(shí)，可選擇一些、主題鮮明、意境飽滿的作品，它們能促使人們美好情懷的涌動(dòng)，也有利于胎兒的心智成長(zhǎng)。

體會(huì)，指貫穿看、聽活動(dòng)中的一切感受和領(lǐng)悟，包括準(zhǔn)媽媽在大自然中對(duì)自然美的體會(huì)。準(zhǔn)媽媽在這個(gè)階段也要適度走動(dòng)，可到環(huán)境優(yōu)美、空氣質(zhì)量較好的大自然中去欣賞大自然的美，這個(gè)欣賞的過程也就是準(zhǔn)媽媽對(duì)自然美的體會(huì)過程，準(zhǔn)媽媽通過欣賞美麗的景色從而產(chǎn)生出的美好的情懷，這樣也是一種不錯(cuò)的胎教。同時(shí)，準(zhǔn)媽媽經(jīng)常走入大自然，吸收新鮮空氣，也有利于胎兒的大腦發(fā)育。

胎教小提示：胎兒在母體內(nèi)是可以感受到母親的舉動(dòng)和言行的。孕婦在懷孕期間的所作所為都可以直接影響到胎兒出生后的性格、習(xí)慣、道德水平、智力等各個(gè)方面。所以準(zhǔn)媽媽在懷孕期間言行舉止都要得體，注意自己的所作所為所言對(duì)胎寶寶的影響。

注意事項(xiàng)

從懷孕第37周開始，即可進(jìn)行乳房護(hù)理及按摩的工作。按摩乳房可以軟化乳房，使乳管腺暢通，乳汁分泌旺盛。刺激乳頭和乳暈，可使乳頭的皮膚變得強(qiáng)韌，將來嬰兒也比較容易吸吮。

這時(shí)每周一次的體檢，醫(yī)生會(huì)檢查胎兒是否已經(jīng)入盆，估計(jì)何時(shí)入盆，胎位是否正常且是否已經(jīng)固定等。如果此時(shí)胎位尚不正常，那么胎兒自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì)就很少了，如果醫(yī)生也無法糾正，那么很可能會(huì)建議你采取剖腹產(chǎn)，以保證你和寶寶的安全。

準(zhǔn)爸爸須知

妻子隨時(shí)可能臨產(chǎn)，要了解分娩的征兆，做好準(zhǔn)備，把一切可能需要聯(lián)絡(luò)的電話準(zhǔn)備好，以方便及時(shí)聯(lián)系。要保證不讓妻子獨(dú)自一人，以免臨產(chǎn)時(shí)身邊無任何人幫助。

孕期保健

這一周，胎兒足月了，有可能會(huì)提前跟你見面哦。懷孕晚期，要警惕胎盤早剝的癥狀，因?yàn)檫@是孕晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥，起病急、進(jìn)展快，若處理不及時(shí)，可危及母嬰生命，當(dāng)出現(xiàn)陰道流血，出血量較多，并且伴隨著腹部疼痛的話，孕婦應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

1、胎盤早剝病因

(1)準(zhǔn)媽媽的血管病變。準(zhǔn)媽媽的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因，約占發(fā)生率的一半。

準(zhǔn)媽媽患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病，這些疾病都可引起底蛻膜小動(dòng)脈痙攣、梗塞，造成遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死，導(dǎo)致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤之間，形成胎盤后血腫，進(jìn)而導(dǎo)致胎盤剝離。出血不斷增加，血腫面積也不斷擴(kuò)大，胎盤剝離面積也隨之?dāng)U大。

(2)腹部損傷。準(zhǔn)媽媽腹部受到撞擊等外傷，可引起底蛻膜血管的破裂、出血，導(dǎo)致胎盤早剝。

(3)胎膜早破。胎膜早破，羊水流淌速度過快、過多，可使宮腔壓力驟降，宮腔容積突然縮小，引起子宮壁與胎盤之間錯(cuò)位、剝離，損傷小血管，引起出血，也是導(dǎo)致胎盤早剝的原因之一。

(4)子宮靜脈壓升高。妊娠晚期或分娩期，孕產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位姿勢(shì)，巨大的子宮壓迫下腔靜脈，造成靜脈回流障礙，盆腔靜脈和子宮靜脈淤血，靜脈壓持續(xù)升高，造成蛻膜內(nèi)靜脈過度淤血、破裂出血，導(dǎo)致胎盤剝離。

2、胎盤早剝癥狀

(1)輕型：主要癥狀為陰道流血，出血量較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或無明顯腹痛，患者的貧血不顯著。以外出血為主，一般胎盤剝離面不超過胎盤的1/3，多見于分娩期。

(2)重型：主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛或/及腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時(shí)可惡心、嘔吐，以致出冷汗、面色蒼白，脈弱、血壓下降等休克狀態(tài)?？蔁o陰道出血或只有少量的陰道出血，貧血程度與外出血量不相符。以隱性出血為主，胎盤剝離面超過1/3，同時(shí)有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊高征。